婦產科問答：月經或懷孕出血辨識方法-婦產科

是月經還是懷孕出血？

12/17用手摸下面但似乎沒沾到任何東西，11/30月經來，週期35天多不穩定，1/6疑似月經來，第二天量有變多是正常出血，今天第7天卻咖啡色經血夾雜白色分泌
是懷孕出血嗎？第6天還有擦到血絲

阿藍，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期。祝健康

回覆日期：2017/01/12
資料來源：台灣e院 - 是月經還是懷孕出血

彙整補充說明

在婦產科的診療中，區分月經與懷孕初期出血是一個常見的問題，尤其對於月經週期不穩定的女性來說更是如此。
根據您提供的情況，您的月經週期為35天，且在1/6出現了疑似月經的出血，這樣的情況需要仔細分析。

首先，月經的特徵通常包括出血的顏色、量、持續時間及伴隨症狀。
正常的月經出血通常是鮮紅色，持續3到7天，並且在初期出血量較多，隨著時間逐漸減少。
若您在第7天出現咖啡色的經血，這可能是月經結束後的殘留血液，這在月經的正常範疇內。

懷孕初期出血（也稱為著床出血）通常發生在受精後的6到12天，這時候胚胎會植入子宮內膜，可能會引起輕微的出血。
這種出血的顏色通常是淡紅色或棕色，量也相對較少，且不會持續太久。
根據您的描述，若出血量較多且持續時間較長，則更可能是月經而非懷孕出血。

在您提到的情況中，您在1/6出現的出血量變多，並且持續到第7天，這樣的情況更符合月經的特徵。
至於咖啡色的經血，這通常是月經結束後的正常現象，並不一定代表懷孕出血。

如果您仍然對懷孕的可能性感到擔憂，建議進行驗孕。
驗孕的最佳時機是在預期月經來潮的日子之後，這樣可以提高檢測的準確性。
若您在出血期間進行驗孕，可能會影響結果的準確性，因為此時體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平可能尚未達到檢測的標準。

最後，若您對出血的性質仍有疑慮，或伴隨有其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常分泌物等），建議儘早就醫，進行超音波檢查及其他必要的檢查，以確保健康狀況良好。
醫師會根據檢查結果給予更準確的診斷與建議。
希望這些資訊能幫助您更清楚地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！