包皮纖維化：需要手術還是擦藥膏？-泌尿科

包皮纖維化？

我以前手淫幾次後包皮有裂開幾次癒合後卻越來越緊到後來完全翻不開的時候就上網找有看到別人說是包皮纖維化不過有人說擦類固醇藥膏就好不必動手術請問醫師有什麼看法目前還是有持續手淫包皮徑口只看得到馬眼而已射精排尿都很正常真的不需要動手術擦藥就好了嗎

問題很大，10~19歲男性，詢問日期：2017/02/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 擦類固醇藥膏不是萬靈的,要在很輕微的情形下才有效, 另外繼續 DIY 會有新傷口, 重覆會產生更多的纖維化疤痕化, 所以您可能要去找醫師看看擦藥可不可以處理您的情形, 如果不行, 就要包皮手術了. 另外別買成藥亂擦,有的不能用的. 謝謝您的詢問.

回覆日期：2017/02/02
資料來源：台灣e院 - 包皮纖維化

彙整補充說明

包皮纖維化是一種由於包皮組織的纖維化變化所引起的情況，通常是因為反覆的摩擦、發炎或受傷所導致的。
這種情況可能會使包皮變得緊縮，導致包皮無法正常翻開，這在醫學上稱為包皮狹窄。
您提到的情況，經過幾次手淫後包皮裂開並癒合，可能是造成纖維化的原因之一。

對於包皮纖維化的處理方式，通常有兩種選擇：使用藥物治療或進行手術。
以下是這兩種方法的詳細說明：
1. 藥物治療：
- 使用類固醇藥膏是目前常見的非手術治療方式。
這種藥膏可以幫助減少炎症，促進組織的鬆弛，從而改善包皮的彈性。
通常需要持續使用幾週，並且在使用時要遵循醫生的指示。

- 儘管藥物治療對某些患者有效，但並非所有人都能獲得滿意的效果。
如果包皮狹窄的情況持續存在，或是出現疼痛、出血等症狀，則可能需要考慮手術。

2. 手術治療：
- 如果藥物治療無法改善狀況，或是包皮狹窄影響到生活品質，例如排尿或性行為時感到不適，則可能需要進行手術。
手術通常是包皮環切術，這是一種常見且安全的手術，能有效解決包皮狹窄的問題。

- 手術後的恢復期通常較短，並且大多數患者在手術後能夠恢復正常的生活和性功能。

在您的情況中，若目前包皮仍然能正常排尿和射精，且沒有明顯的不適感，您可以先嘗試使用類固醇藥膏進行治療。
然而，持續的手淫可能會對包皮造成進一步的刺激，建議您在使用藥物的同時，適度減少手淫的頻率，以避免對包皮造成額外的壓力。

最重要的是，建議您尋求專業醫師的意見，進行詳細的檢查和評估。
醫師可以根據您的具體情況，提供最合適的治療方案。
若有任何不適或疑慮，及早就醫是非常重要的，這樣可以避免病情惡化或引發其他併發症。
希望這些資訊能幫助您更好地了解包皮纖維化的情況，並做出適當的處理。