引產後避孕及腹部突起疑懷孕-婦產科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您在11月18日進行了引產手術，並在12月23日迎來了第一次月經。
之後，您有進行性行為並使用保險套作為避孕措施，這樣的做法在理論上是可以有效降低懷孕的風險。
即使有兩次性行為是沒有使用保險套且射在外面，這樣的情況下懷孕的機率也相對較低，尤其是如果您在這段期間內的月經周期正常。

關於您提到的腹部突起，這可能有幾種原因。
首先，便秘是造成腹部脹氣和不適的常見原因，這可能會使您的腹部感覺到突起或不適。
其次，月經周期的變化也可能影響腹部的感覺，尤其是在排卵期或月經前後，女性的荷爾蒙變化可能會導致腹部的脹氣感。

至於懷孕的可能性，您提到的情況中，若您在1月21日的月經來潮後沒有進行性行為，那麼懷孕的機率就非常低。
即使在引產後，通常需要一些時間讓身體恢復正常的排卵和月經周期。
引產後的身體在生理上會有一段時間的調整，這段期間內的排卵可能會不規則，因此在此期間懷孕的機率也會受到影響。

不過，若您對懷孕的可能性仍感到不安，建議您可以使用驗孕棒進行檢測。
驗孕棒的準確性相對較高，尤其是在月經延遲的情況下，能夠提供更明確的答案。
如果驗孕結果為陰性，且月經也如期來臨，那麼懷孕的可能性就幾乎可以排除。

如果您持續感到腹部不適或突起的感覺，建議您儘早就醫，進行超音波檢查或其他必要的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
醫生可以根據您的具體情況給予更專業的建議和治療方案。

總結來說，根據您的描述，懷孕的機率不大，但如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能保持健康，並祝您一切順利！