藥流失敗或懷孕？子宮劇烈收縮與胎兒指數高的解析-婦產科

藥物流產，失敗Or在懷孕？？

11月中末服藥後，有些血塊，之後回診所時說已經排乾淨，12月初末有內射，12月中末子宮劇烈收縮，去大醫院檢查說子宮醫生說子宮內是乾淨的但胎兒指數高，事後過三個月半後遲遲沒有月事，4月初又在換診檢查說已經說寶寶成型早已20週了
寶寶是有可能是上一胎沒成功又形成？還是事後接連懷孕？受孕期大致上什麼時候？

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/09

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由你的所述診斷，有可能是事後接連懷孕，如果還有疑問，建議看常常看的婦產科。祝健康

回覆日期：2017/04/09
資料來源：台灣e院 - 藥物流產，失敗Or在懷孕？

彙整補充說明

根據您的描述，您在11月中末進行了藥物流產，並且在隨後的檢查中被告知子宮內已經排乾淨。
然而，隨著時間的推移，您在12月初有內射，並且在12月中末出現了子宮劇烈收縮的情況。
接下來的檢查顯示胎兒指數偏高，並且在四個月後的檢查中發現寶寶已經成型，這讓您感到困惑，因為您不確定這是因為之前的流產還是新的懷孕。

首先，藥物流產的成功率通常在90%以上，但仍有可能出現流產不完全的情況，這可能導致子宮內仍有殘留組織，進而影響後續的懷孕情況。
若在流產後未能完全清除子宮內的組織，可能會導致持續的出血或其他不適症狀。
您提到的「胎兒指數高」可能是指血液中的人類絨毛膜促性腺激素（hCG）水平偏高，這通常是懷孕的指標。

在您提到的情況中，若醫生確認子宮內是乾淨的，且hCG指數仍然偏高，則有可能是因為您在流產後不久又懷孕了。
根據您的描述，您在12月初有內射，這意味著有可能在那個時期受孕。
一般來說，受孕的時間大約是在排卵期，這通常是在月經週期的中間，若您的月經週期為28天，則排卵期大約在第14天左右。

至於您提到的「寶寶是有可能是上一胎沒成功又形成」，這種情況在醫學上是不太可能的。
每次懷孕都是一個獨立的過程，流產後的胚胎不會再重新形成。
若您在流產後的幾個月內再次懷孕，則這是新的懷孕，而不是之前的胚胎再次成長。

在這種情況下，建議您定期回診，並與婦產科醫生進行詳細的討論，以便進一步了解您的健康狀況和胎兒的發展情況。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確認胎兒的發育是否正常，以及是否有其他潛在的健康問題。

最後，若您在流產後的幾個月內仍未來月經，這可能是因為身體尚未完全恢復，或是因為新的懷孕。
無論如何，持續的醫療監測和專業的醫療建議對於確保您的健康和胎兒的健康都是至關重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您健康平安。