子宮外孕與胚胎萎縮的症狀與機會-婦產科

驗孕問題？

曹醫生您好：
我1/8下午做植入（植入前有做超音波檢查看有無破卵那時尚未破卵，醫生說預計今天晚上破卵），1/25早上驗孕有驗到淺淺2條線，晚上回診抽血開獎，指數是29，醫生說在等一個禮拜回診照看胚胎有我在子宮（開的藥是：黃體素.必賴克廔膜衣錠.阿斯匹靈腸溶膜衣錠）。我在1/27有驗孕有變淡一些，再來1/31早上驗孕已無兩條線，驗了兩種不同牌子的驗孕盤跟紙（凌晨拉肚子2次）。
想詢問醫生；如果是子宮外孕一般不是都是一樣加深並且伴隨其中一側會悶痛？如果是胚胎萎縮，一般腹部不是會悶痛伴隨像月經一樣流產？但我這次是偶爾悶痛一下就沒有，兩側也完全不痛，下腹也沒有月經要來的感覺，請問這樣還有機會懷孕嗎？
為什麼會出現這樣的狀況呢？

嘉兒，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
是否懷孕要再觀察，由時間來決定。祝健康

回覆日期：2021/01/31
資料來源：台灣e院 - 驗孕問題

彙整補充說明

子宮外孕和胚胎萎縮是早期懷孕中可能出現的兩種情況，且它們的症狀和機會各有不同。
根據您的描述，您在1月25日驗孕時得到陽性結果，但隨後的驗孕結果卻顯示指數下降，這可能暗示著胚胎的發展出現了問題。

首先，子宮外孕（異位妊娠）是指受精卵在子宮以外的地方著床，最常見的部位是輸卵管。
子宮外孕的症狀通常包括腹部一側的疼痛、陰道出血以及早期懷孕的症狀（如噁心、乳房脹痛等）。
然而，並不是所有的子宮外孕都會伴隨明顯的疼痛，特別是在早期階段，有些女性可能只會感到輕微的不適或悶痛。

另一方面，胚胎萎縮則是指受精卵在子宮內著床後，因某些原因未能正常發育，最終導致流產。
胚胎萎縮的症狀可能包括腹部不適、出血，並且通常會伴隨著月經來潮的感覺。
您提到的偶爾悶痛和沒有明顯的月經感覺，可能是因為胚胎未能正常發育而導致的。

在您目前的情況下，驗孕指數的下降是非常關鍵的指標。
正常情況下，懷孕後的HCG（人絨毛膜促性腺激素）指數應該隨著懷孕週數的增加而上升。
如果指數下降，這通常意味著胚胎可能無法正常發育，這可能是胚胎萎縮的跡象。

至於您提到的「還有機會懷孕嗎？
」這個問題，根據目前的情況，若HCG指數已經下降至無法檢測的程度，則懷孕的機會非常渺茫。
建議您遵循醫生的建議，定期回診並進行必要的檢查，以確定具體情況。

最後，關於您提到的拉肚子，這可能與懷孕無關，可能是其他消化系統的問題。
建議您注意飲食，保持水分攝取，並在必要時尋求醫療幫助。

總結來說，子宮外孕和胚胎萎縮的症狀和機會各有不同，您目前的情況需要進一步的醫療評估來確定具體的診斷和後續的處理方式。
希望您能夠早日得到清晰的診斷，並祝您健康。