毛囊基質瘤:手術必要嗎?年齡限制和麻醉方式探討-皮膚科

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毛囊基質瘤?


吳醫生您好:家裡小朋友三歲半,一年前發現右臉頰有長一小顆硬硬的,約0.3~0.5cm,但不仔細看很不明顯(就一點點帶藍色)。
當時看醫生後說是毛囊基質瘤,到現在過了一年感覺沒太大變化。
因此想請問醫生:1. 請問對於這種很小顆且不影響外觀的毛囊基質瘤,是否一定要動手術割除?2. 假使要動手術,因為小朋友年紀還小,如果等到國高中再動手術,是否也可以?還是盡速處理?3. 如果動手術,請問在臉頰上是需要局部麻醉?還是半身或全身麻醉?謝謝吳醫師!!



小可,0~9歲男性,詢問日期:2017/02/13

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。
2.小朋友動手術,3歲半一定是要全身麻醉,會有一些風險,如果腫瘤本身情況可以等到國中以後再切除,因為配合度高,局部麻醉即可。



回覆日期:2017/02/13

彙整補充說明


毛囊基質瘤是一種良性的皮膚腫瘤,通常由毛囊的基質細胞所形成。
對於您提到的小朋友臉頰上的毛囊基質瘤,以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 手術必要性:對於小而不明顯的毛囊基質瘤,尤其是當它不影響外觀或功能時,通常不需要立即手術。
醫生可能會建議定期追蹤觀察,特別是如果腫瘤在過去一年內沒有顯著變化。
毛囊基質瘤一般不會轉變為惡性腫瘤,因此在確定腫瘤的性質後,若無其他症狀或變化,手術並非必須。

2. 手術時機:如果未來腫瘤出現變化,例如增大、顏色改變或出現疼痛等情況,則應考慮手術切除。
至於年齡的考量,若小朋友在國高中時期手術,通常會有較好的合作度,且麻醉的選擇也會更靈活。
若目前的情況穩定,則可以考慮延後手術,等到小朋友年紀稍大時再進行。

3. 麻醉方式:對於小朋友的手術,麻醉方式的選擇會依據手術的範圍和小朋友的年齡而有所不同。
由於小朋友年紀尚小,通常會建議使用全身麻醉,這樣可以減少小朋友在手術過程中的不安和恐懼感。
全身麻醉雖然有一定的風險,但在專業醫療團隊的監控下,這些風險是可以控制的。
如果手術範圍較小且小朋友能夠配合,則局部麻醉也是可行的選擇,但這通常需要小朋友有一定的理解能力和配合度。

總結來說,對於小朋友的毛囊基質瘤,若目前狀況穩定且不影響生活品質,可以選擇觀察。
若未來需要手術,則可以考慮在年紀稍大時進行,並在醫師的建議下選擇合適的麻醉方式。
建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,以便隨時掌握小朋友的健康狀況。

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