月經不規則與出血問題：如何判斷真正月經第一天？-婦產科

月經長度？

醫師您好，

我前一次的經期是1/6開始，但因為出血時間過長（2週）所以有求助婦科醫師，醫師當下先幫我開止血藥，當天也順便做了AMH抽血。
後來報告出來顯示指數異常（AMH=12），醫師開了雌激素與黃體素給我，並交代來潮後5天內要回診。

2/11月經來潮，2/11-2/14這幾天雖說是來潮，但血量極少呈暗褐色。2/13回診醫師說這樣算有月經，便開立clomid ，一天一粒。從2/14開始服用迄今（醫師開立5天份）。我與先生於2/14有性行為（無保護措施），隔天2/15開始血量便增多至一般正常流量，暗褐色但有少許紅色。今天是2/17，量無減少跡象。

請問醫師，到底哪一天才是我真正的月經第一天呢？要觀察流血到何時未停才需要就醫？有點害怕又是過長，感謝回答。

小新，30~39歲女性，詢問日期：2017/02/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有時要正確判定月經第一天有點難，2/15有可能是你的月經，觀察即可。祝健康

回覆日期：2017/02/17
資料來源：台灣e院 - 月經長度

彙整補充說明

在判斷月經的第一天時，通常是以開始出血的那一天作為計算的起點。
根據您的描述，您在2月11日開始有少量的暗褐色出血，這在某些情況下可以視為月經的開始。
然而，醫師在2月13日的回診中已經確認這樣的出血算作月經，因此可以認為2月11日是您這次月經的第一天。

月經的顏色和流量在不同的日子可能會有所變化，這是正常的。
一般來說，月經的顏色從暗褐色轉為鮮紅色，並且流量逐漸增加，這是月經進入正常階段的表現。
您提到在2月15日開始流量增多，這也符合月經的正常變化。

至於觀察流血的情況，通常如果月經持續超過7天，或是出現非常不尋常的出血（如過量出血、劇烈腹痛等），建議您儘快就醫。
由於您之前有長時間的出血問題，並且在醫師的指導下開始服用藥物，這些因素都可能影響您的月經模式，因此在這段期間內，持續觀察自己的身體狀況是非常重要的。

如果您在服用藥物後出現任何不適，或是對於月經的變化感到不安，建議您隨時聯繫您的醫師，並在下次回診時詳細討論您的情況。
醫師會根據您的具體情況，提供更適合的建議和治療方案。

總結來說，您可以將2月11日視為這次月經的第一天，並持續觀察接下來幾天的流血情況。
如果有任何異常或不適，請及時就醫。
希望您能夠早日恢復健康，並且在醫療團隊的協助下，找到合適的治療方案。

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