鼻中隔彎曲 耳悶？
我已經有肥厚性鼻炎很多年了，而且一直會耳悶、推口水或張嘴巴時耳朵都會有怪聲，但醫生說我的耳朵沒問題。
我前天有動力二氧化碳雷射手術，但動完後耳悶及怪聲還是沒改善，要怎麼辦..？
醫生說我有嚴重鼻中隔彎曲，但說成年後還有機會變回來，是真的嗎？
我現在適合做鼻中隔的手術嗎？
will1014，10~19歲男性，詢問日期：2017/02/20
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳:最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生；短時間內的體重變化、鼻子過敏的人等等，也較容易有耳咽管功能不佳的情形發生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
目前建議鼻中膈手術最好於20歲後再進行為佳期間仍可以使用藥物來控制鼻過敏症狀若您症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期：2017/02/20
彙整補充說明
鼻中隔彎曲是一種常見的耳鼻喉科問題，可能會導致多種症狀，包括鼻塞、耳悶、甚至喉嚨不適等。
根據您所描述的情況，您已經有肥厚性鼻炎的病史，並且經歷了耳悶和耳朵異音的困擾。
這些症狀可能與鼻中隔彎曲有關，因為鼻中隔的形狀會影響鼻腔的通氣和排水功能，進而影響耳咽管的功能，導致耳部不適。
首先，耳悶的原因可能是耳咽管功能不佳，這是連接中耳和咽喉的管道，當鼻腔或咽喉的壓力變化時，耳咽管的功能不良可能導致耳內壓力無法平衡，從而產生耳悶的感覺。
您提到的「推口水或張嘴巴時耳朵有怪聲」，這可能是耳咽管試圖調整壓力時發出的聲音。
關於手術的必要性，通常在以下情況下會考慮進行鼻中隔手術（鼻中隔矯正術）：
1. 持續的鼻塞：如果鼻中隔彎曲導致持續的鼻塞，影響生活品質，則手術可能是合適的選擇。
2. 反覆的鼻竇炎：如果鼻中隔彎曲與反覆的鼻竇炎有關，手術可能有助於改善症狀。
3. 耳部問題：如耳咽管功能不佳導致的耳悶或耳部感染。
您提到的「成年後還有機會變回來」的說法，通常是指隨著年齡增長，鼻中隔的形狀可能會有所變化，但這並不意味著鼻中隔會自動恢復正常。
若鼻中隔彎曲的情況嚴重，且影響到生活品質，建議考慮手術。
至於您目前是否適合進行鼻中隔手術，這需要醫生根據您的具體情況進行評估。
一般來說，若您已經接受了其他治療（如藥物或雷射手術）但症狀仍未改善，則可以考慮手術。
手術後的恢復時間通常在1-2週，但具體情況會因人而異。
最後，建議您再次諮詢耳鼻喉科醫生，詳細討論您的症狀和治療選擇，並考慮進行必要的檢查，以便制定最合適的治療計劃。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！
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