紅癬治療進展緩慢：如何有效控制病情？-皮膚科

紅癬有了快兩個月但沒有痊癒？

一開始紅癬在胯下位，但後來胸部也有，醫生給了類固醇藥物，但胯下變得更嚴重，腹部和手臂也開始有，然後再給了fusidic acid和betamethasone，慢慢變好了，褐色的表皮也慢慢脫落，但用了一星期多，胯下變得有點痛也紅了，所以停用了，現在用茶樹油和蘆薈凝膠。但已經一個半月，還未痊癒，是不是不可以做運動？是不是應該用抗菌肥皂，但好像會太乾。
謝謝！

Aibo，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/05

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
一般常說的"紅癬"屬於皮膚黴菌感染, 通常不會使用類固醇藥物治療.

建議您若是皮膚異狀持續存在的話, 可以就近找皮膚專科醫師確定診斷及治療.
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝!

回覆日期：2017/03/05
資料來源：台灣e院 - 紅癬有了快兩個月但沒有痊癒

彙整補充說明

紅癬通常是指由皮膚真菌感染引起的皮膚病，這種情況在醫學上稱為「癬」。
癬的症狀包括紅斑、脫屑、癢感等，通常會在潮濕的環境中更容易發生。
根據您的描述，您在胯下、胸部、腹部和手臂等部位出現紅癬，並且在使用類固醇藥物後情況反而惡化，這可能是因為類固醇藥物在某些情況下會抑制局部免疫反應，導致感染加重。

首先，對於紅癬的治療，類固醇藥物並不是首選。
通常，對於真菌感染，應使用抗真菌藥物來進行治療。
您提到的fusidic acid（氟氯噻噻）主要是抗菌藥物，對於細菌感染有效，但對於真菌感染則無效。
betamethasone（貝他松）是一種類固醇，雖然可以減輕炎症，但如果感染未得到控制，使用類固醇可能會使情況惡化。

您目前使用的茶樹油和蘆薈凝膠在某些情況下可能有助於舒緩皮膚，但這些天然療法的效果因人而異，且不一定能有效治療真菌感染。
建議您尋求皮膚科醫師的專業診斷，進行適當的真菌檢測，並根據檢測結果使用針對性的抗真菌藥物。

至於運動的問題，若您的皮膚狀況不佳，建議避免過度出汗，因為汗水可能會加重皮膚的刺激和不適感。
運動時應選擇透氣性好的衣物，並保持皮膚乾燥，以減少潮濕環境對皮膚的影響。

使用抗菌肥皂的問題，雖然抗菌肥皂可以幫助清潔皮膚，減少細菌滋生，但過度使用可能會導致皮膚乾燥，進而引發其他皮膚問題。
建議選擇溫和的清潔產品，並在清潔後使用保濕劑來保持皮膚的水分。

總結來說，針對紅癬的治療應以抗真菌藥物為主，並避免使用類固醇藥物。
若症狀持續不改善，建議定期回診，並與醫師討論適合的治療方案。
保持良好的生活作息、均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態，對於皮膚健康也有正面的影響。
希望您能早日康復！