請問關於胡桃夾症候群看診？
兒子今年國三檢查發現是胡桃夾症候群,上星期去掛了外掛,醫師表示没遇過這種情形,要給他2-4個星期的時間查詢,可是兒子生殖器這兩天會痛,請問是要等醫師的答覆還是另外掛外科主任醫師看診還是先去泌尿科解決左側睪丸疼痛的問題?謝謝
宋小姐，40~49歲女性，詢問日期：2017/03/14
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
宋小姐您好:建議速至北市萬芳醫院淋巴血管外科治療，如果睪丸疼痛先去泌尿外科症狀治療。
衛生福利部花蓮醫院關心您
回覆日期：2017/03/14
彙整補充說明
胡桃夾症候群（Nutcracker syndrome）是一種由於腎靜脈受到壓迫而導致的病症，通常是因為腹主動脈和腎靜脈之間的空間過於狹窄，造成靜脈回流受阻。
這種情況可能會引發一系列的症狀，包括腹痛、腎區疼痛，甚至可能影響到生殖器官的血液供應，從而引起睪丸疼痛。
針對您兒子的情況，首先，胡桃夾症候群可能會導致睪丸的血液循環不良，這可能是造成他左側睪丸疼痛的原因之一。
由於醫師表示需要時間進行進一步的查詢，這段時間內，若兒子的疼痛持續或加劇，建議您不要等待過久，應該考慮尋求其他專科醫師的意見。
在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就診泌尿科：由於睪丸疼痛的症狀，建議您可以先掛號泌尿科，讓專業的泌尿科醫師進行檢查。
泌尿科醫師可以透過超音波等檢查手段，排除其他可能的病因，如睪丸扭轉、精索靜脈曲張或感染等。
2. 考慮外科評估：如果泌尿科醫師認為有必要，可能會建議轉診至外科，特別是血管外科，以評估胡桃夾症候群對於睪丸的影響。
外科醫師可以針對靜脈的狀況進行更深入的檢查與評估。
3. 疼痛管理：在等待進一步檢查的同時，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥來緩解兒子的疼痛，但務必遵循醫師的建議或藥品說明書的指示。
熱敷也可能有助於舒緩不適感。
4. 觀察症狀變化：在這段期間，請密切觀察兒子的症狀變化。
如果疼痛加劇，或出現其他新的症狀（如發燒、嘔吐等），應立即就醫。
5. 心理支持：面對這樣的健康問題，兒子可能會感到焦慮或不安，適當的心理支持也很重要。
可以與他進行溝通，讓他知道這是可以透過醫療手段解決的問題。
總之，胡桃夾症候群可能會影響到睪丸的血液供應，導致疼痛的發生。
建議您儘快尋求泌尿科的專業診斷，並根據醫師的建議進行後續的檢查與治療。
希望您的兒子能夠早日康復！
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