包皮割多如何修復?-整型外科

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包皮被割太多該怎麼補救??


周醫師您好:我在十幾年前因為包莖做過割包皮的手術,但當時年紀還小想說龜頭可以露出就好,後來才開始注意到當初包皮似乎被割太多而且還割歪了。
術後勃起時上方及左方的龜頭簷會被往後拉扯,變得比較扁。
而一般人割完包皮後縫線應該是水平,但我的卻是呈左上到右下的斜線(從上往下看)之前看過一次整形外科,醫生說左側的龜頭簷因為和包皮沾黏所以被往下拉,當時有試著把它分開但失敗了。
後來聽了醫生的建議做皮瓣手術從陰莖下方補一塊皮到左側的龜頭簷下方。
術後龜頭比較沒有這麼歪,龜頭簷的外形也比較明顯,但上方龜頭簷的問題還是沒有解決。
我看了很久以前在台灣E院外科版也有人有類似的情況,當時外科的謝醫師有提出Z或Y整形以及用人工方法養長包皮,請問這個方法對我的情況會有改善嗎?
或是有其他的方法的可以讓龜頭恢復比較正常的外觀,不要被拉得這麼緊?
謝謝。



小安,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/20

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 當有疤痕或皮膚不足時,往往有可能會發生攣縮,導致變形2. 對付這種問題,不外乎下列幾種方式: 1. Z 或 Y 疤痕重建 2. 組織擴張器: 養皮 3. 植皮手術 4. 皮瓣手術 5.注射疤痕針。
各有各的優點及缺點。
無法一一闡明。
而且每個醫師的熟悉度,看法與思考,都可能會有不同。
3. 可以去整形外科門診諮詢



回覆日期:2017/03/20

彙整補充說明


您好,針對您提到的包皮手術後的問題,首先要了解包皮手術的目的主要是為了改善包莖或包皮過長的情況,然而在某些情況下,手術後可能會出現包皮過短或形狀不對稱的問題,這可能會影響到外觀及功能,甚至造成不適。

您提到的情況,包皮割得過多且形狀不對稱,導致龜頭在勃起時受到拉扯,這確實是一個需要關注的問題。
一般來說,包皮手術後的縫合線應該是水平的,如果出現斜線,可能是手術時的技術問題或術後癒合不良。
您所經歷的龜頭簷的變形和不對稱,可能是因為包皮與龜頭之間的組織粘連,這會導致在勃起時的拉扯感。

針對您提到的修復方法,Z形或Y形整形手術確實是常見的選擇,這些手術可以幫助改善因為包皮過短或形狀不對稱所造成的問題。
這類手術的原理是通過重新排列皮膚組織,來達到更好的外觀和功能。
這些手術的成功率通常較高,但也需要醫生的專業評估和技術支持。

另外,使用組織擴張器來養長包皮也是一種方法,這種方法可以在不進行大規模手術的情況下,逐漸增加包皮的長度,從而改善外觀和功能。
這種方法需要耐心,並且需要在專業醫生的指導下進行,以確保安全和效果。

如果您考慮再次手術,建議您尋求泌尿科或整形外科的專業醫生進行詳細的評估和諮詢。
醫生會根據您的具體情況,提供最合適的治療方案。
在手術前,與醫生充分溝通您的期望和擔憂,這樣可以幫助醫生更好地理解您的需求,並制定出符合您期望的手術計劃。

最後,術後的護理也非常重要,保持傷口清潔、避免過度拉扯和摩擦,並定期回診以便醫生檢查癒合情況,這些都是促進恢復的關鍵因素。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復正常的外觀和功能,祝您健康!

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