術後三週,勃起時龜頭下方仍有狹窄感和硬塊,需要再次手術嗎?-泌尿科

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術後三週,勃起時龜頭下方緊緊的?


由於是嵌頓型包莖, 所以於三週前進行了包皮環割手術目前傷口復原良好,縫線已脫落約八成但是在勃起時,仍會發現龜頭略微腫脹且下方縫線處有窄窄的感覺雖然比起開刀前好非常多 (開刀前勃起的話,會阻塞血液,龜頭發紫,需快速把包皮覆位)但仍會擔心執刀醫生是否切太多包皮或者縫合處的開口太小造成窄窄的感覺?
這種情形會改善嗎?
比要時需要在洞第二次刀嗎?
另外,縫線處有些地方有硬硬的觸感上網查說是傷疤組織, 請問這會改善或軟化嗎?
謝謝



Dionysus,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/18

簡維弘 醫師回覆-泌尿科


術後三週傷口還沒有達到最後穩定的狀態,不管是疤痕或是整體的包皮長度和周長,都還會慢慢改變。
現在覺得緊緊的部位應該會隨著時間慢慢再改善一些。
至於疤痕,若沒有意外通常會軟化,但少數情況例如蟹足腫體質,疤痕增生也非不可能,需繼續觀察。
若有疑問最好回診原手術醫師,或至少其他泌尿科醫師當面診察比較清楚。



回覆日期:2020/12/18

彙整補充說明


術後三週的情況,您所描述的龜頭下方狹窄感和硬塊,確實是許多病人在包皮環割手術後可能會遇到的情況。
首先,術後的恢復過程中,身體會經歷一系列的變化,包括腫脹、硬塊及疤痕組織的形成。
這些都是正常的生理反應,通常在術後的幾週到幾個月內會逐漸改善。

您提到的狹窄感,可能是由於手術後的水腫或是疤痕組織造成的。
包皮環割手術後,縫合處的組織會經歷修復過程,這可能會導致局部的緊繃感或不適。
一般來說,隨著時間的推移,這種狹窄感會逐漸減輕,尤其是在術後的三到六個月內,組織會逐漸恢復到正常狀態。

至於硬塊的部分,這通常是由於疤痕組織的形成。
疤痕組織在術後的幾個月內會經歷變化,初期可能會感覺較硬,但隨著時間的推移,這些硬塊通常會變得柔軟並逐漸消失。
若您發現硬塊持續存在,或者有增大的趨勢,建議您回診給原手術醫師進行評估。

在考慮是否需要再次手術的問題上,通常在術後的早期階段,醫生會建議先觀察一段時間。
若狹窄感和硬塊在接下來的幾週內沒有改善,或者出現疼痛、發紅、腫脹等異常情況,則可能需要進一步的檢查和治療。
再次手術的必要性取決於您目前的症狀和醫生的評估。

最後,對於術後的護理,建議您保持傷口的清潔與乾燥,避免過度的摩擦或壓迫,並可考慮進行輕柔的局部按摩,以促進血液循環,幫助減少水腫和硬塊的形成。
如果有任何不適或疑慮,及時回診是非常重要的,這樣可以確保您的恢復過程順利,並獲得專業的醫療建議。

總之,術後的狹窄感和硬塊在大多數情況下是可以改善的,建議您耐心觀察,並定期回診以獲得專業的評估和建議。
希望您早日康復!

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