女性陰唇內部丘疹是尖銳溼疣還是假性溼疣?-泌尿科

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尖性與假性濕疣?


性伴侶始終如一,且男性打過9價。
前陣子發現女生的陰唇內部(靠近肛門的部份)有幾個丘狀突起,後來連跑了兩家婦科診所,醫師只是用看的就說是菜花,且第一家診所開的藥只是陰道炎用藥,並非對症下藥;當日又急忙連著看第二家,但只詢問第一家說法就說那就是了,有開樂得美與教用法。
問題
一、想請問是否要再多看醫學中心或是再往第三家婦科或其他推薦科別?
要做什麼檢驗查才能確定是否為尖性濕疣呢?
只用看的就下定論,對於性忠誠的患者很難接受。
問題
二、另外,第一家婦科看診時有擦藥,隔天小丘狀突起變得較不明顯,請問假性濕疣與尖端濕疣都會擦藥後消除嗎?



Q,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/02

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


不一定吧! 一般是不規則的突起物,下次可做切片和電燒,及請婦產科 檢查子宮頸病毒。
可打疫苗,再密切關察。
樂得美或wart藥膏,不論什麼病灶 抹了都會脫落,小皮膚潰爛

回覆日期:2017/04/02

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解陰唇內部丘疹的可能性及其診斷過程。
陰唇內部出現丘狀突起,可能是多種原因造成的,包括尖銳濕疣(也稱為菜花)和假性濕疣等。
尖銳濕疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常呈現為不規則的突起,顏色可能從淺白到粉紅色,並且可能會有蔓延的情況。
假性濕疣則通常是良性的,可能是由於皮膚的正常變化或其他非病毒性因素造成的。


問題一:是否需要再尋求其他醫療意見?

由於您已經看過兩家婦科診所,但診斷結果並不一致,建議您可以考慮再尋求第三家醫療機構的意見,尤其是大型醫學中心或專科醫院。
這些機構通常會有更全面的檢查設備和經驗豐富的醫師,能夠提供更準確的診斷。

在檢查方面,除了視診外,建議進行以下檢查:
1. 病理切片檢查:這是確診尖銳濕疣的金標準,透過切片可以直接觀察細胞的變化。

2. HPV檢測:檢測是否感染了高風險型HPV,這對於評估尖銳濕疣的風險非常重要。

3. 陰道內診:檢查陰道內部是否有其他病灶。


問題二:擦藥後丘狀突起變得不明顯,這是什麼原因?

對於假性濕疣和尖銳濕疣,使用外用藥物(如樂得美或汰疣凝)後,丘狀突起的變化可能會有所不同。
尖銳濕疣通常不會因為外用藥物而完全消失,雖然有時候可能會因為藥物的刺激而暫時變得不明顯,但這並不代表病灶已經完全消失。
相對而言,假性濕疣可能會因為外用藥物的作用而減少或消失,因為這些突起通常是良性的。


補充說明
在考慮性伴侶的忠誠性時,確實很難接受可能的感染風險。
即使性伴侶始終如一,尖銳濕疣的潛伏期可能長達數年,這意味著即使在沒有明顯症狀的情況下,感染仍然可能存在。
因此,定期的健康檢查和HPV疫苗接種是非常重要的。

此外,對於女性來說,保持良好的陰部衛生習慣、定期進行婦科檢查,以及在有任何異常情況時及時就醫,都是維護生殖健康的重要措施。
如果您對目前的診斷結果仍有疑慮,尋求專業醫師的意見是非常必要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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