事後避孕與事前避孕同時使用是否傷身？且有懷孕風險嗎？-婦產科

吃了事後？

醫師你好
在上次月經結束第五天開始（3/31），第一次口服事前避孕藥，但在服用第六天的時候（4/5），跟男友發生關係並內射，因為不放心在隔日早上（4/6）即服用事後避孕，當日仍然服用事前避孕，隔天（4/7）又再次發生關係，看資料後兩者一同服用會很傷身，即停止服用事前避孕丸。請問這樣會有懷孕的可能嗎
這兩天腹部疼痛腰痠，分泌物增多，但月經仍然還沒來，是懷孕的前兆還是經前症狀呢
謝謝

米，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，不必很準時，大約時間即可，有按時吃就有避孕效果，懷孕機會不大，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2017/04/12
資料來源：台灣e院 - 吃了事後

彙整補充說明

在您的情況中，您同時使用了事前避孕藥和事後避孕藥，這樣的做法在醫學上是可以接受的，但並不建議經常這樣做。
首先，我們來了解一下這兩種避孕藥的作用機制。

事前避孕藥（例如複合型口服避孕藥）主要是透過抑制排卵、改變子宮內膜以及增加宮頸黏液的黏稠度來達到避孕效果。
只要您按照醫生的指示準時服用，避孕效果是相當高的，理論上可以達到99%的避孕效果。

事後避孕藥則是用來在無保護性行為後，盡快服用以防止懷孕。
它的作用主要是延遲排卵或改變子宮內膜，防止受精卵著床。
事後避孕藥的效果會隨著服用時間的延遲而降低，因此建議在性行為後72小時內服用。

在您的案例中，您在4月5日內射後，隔天即服用事後避孕藥，這樣的做法是合理的，因為您在性行為後的短時間內使用了事後避孕藥，這樣可以有效降低懷孕的風險。
至於您在4月6日仍然服用事前避孕藥，這並不會對身體造成傷害，但長期同時使用兩種避孕藥可能會增加副作用的風險，例如噁心、頭痛或情緒波動等。

至於懷孕的風險，根據您所描述的情況，因為您有按時服用事前避孕藥，並且在性行為後立即服用事後避孕藥，因此懷孕的機會相對較低。
然而，若月經延遲超過一週，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。

關於您提到的腹部疼痛、腰痠和分泌物增多，這些症狀可能是由於服用避孕藥所引起的副作用，也可能是經前症狀。
避孕藥的使用會影響荷爾蒙水平，導致一些女性出現類似經前症候群的症狀，如腹痛、情緒波動等。
因此，這些症狀不一定意味著懷孕。

總結來說，您在短期內同時使用事前和事後避孕藥並不會對身體造成重大傷害，但建議未來在使用避孕藥時，遵循醫生的建議，避免不必要的藥物重複使用。
如果您對懷孕的風險仍然感到擔憂，或是症狀持續不適，建議儘早就醫，尋求專業的婦產科醫師進行進一步的檢查與諮詢。
保持健康，祝您一切順利！