A酸治療期間的手術風險與處理方法-皮膚科

口服A酸期間手術？

醫師您好：
我2月初開始服用口服A酸，在4月初時有進行手術(傷口在乳頭)
1.手術的傷口有可能因為A酸造成肥厚性疤痕嗎?
2.那我是不是應該先停藥呢?要停多久?(但又怕停藥前2個月的A酸等於白吃..前功盡棄)
3.停藥後之後的A酸劑量要從頭算起嗎?

sindy，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/17

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

這個問題，你應請教開立A酸給你的醫師，畢竟他才最清楚你的病況。

回覆日期：2017/04/17
資料來源：台灣e院 - 口服A酸期間手術

彙整補充說明

您好！關於您提到的A酸（口服維甲酸）治療期間的手術風險與處理方法，以下是我的回覆與建議。

首先，A酸是一種常用於治療嚴重痤瘡的藥物，具有強效的抗痤瘡效果，但同時也會影響皮膚的癒合能力。
當您在服用A酸期間進行手術，特別是涉及到皮膚的手術時，確實有可能會影響傷口的癒合，並增加肥厚性疤痕（又稱為增生性疤痕）的風險。
這是因為A酸會改變皮膚的再生過程，可能導致傷口癒合不良。

1. 手術傷口與A酸的關聯：在服用A酸的期間，手術後的傷口可能會因為皮膚的再生能力受到影響而出現肥厚性疤痕的風險。
這並不是絕對的，但確實是需要考慮的因素。
若您有過敏或疤痕體質的歷史，這個風險可能會更高。

2. 停藥的考量：關於是否需要停藥，建議您在手術前與您的主治醫師進行詳細討論。
一般來說，醫生可能會建議在手術前至少停用A酸一段時間，以降低手術後傷口癒合不良的風險。
停藥的時間通常建議在手術前至少2至4週，具體時間還是要依據您的醫生的建議來決定。
至於您提到的擔心停藥會影響治療效果，這是可以理解的，但在手術期間的安全性應該是首要考量。

3. 劑量的調整：如果您在手術後停藥，通常在傷口癒合後再重新開始A酸治療。
至於劑量的調整，這需要根據您的皮膚狀況和醫生的建議來決定。
一般來說，醫生會根據您的治療進展和皮膚狀況來調整劑量，而不一定需要從頭開始計算。

總結來說，A酸在手術期間的使用確實需要謹慎考量，特別是對於傷口癒合的影響。
建議您在手術前與醫生詳細討論，並根據醫生的專業建議來決定是否需要停藥以及停藥的時間。
手術後的護理也非常重要，請遵循醫生的指示，保持傷口清潔，並定期回診以確保傷口癒合良好。

希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。