A酸對懷孕的影響：劑量與風險評估-婦產科

受孕當時口服A酸的問題？

醫師您好，我想請問關於懷孕與口服A酸的問題
首先我是8/7最後一次生理期(第一天)，但我跟先生印象中那段時間沒有性行為
較有可能是8/26至9/8這兩週有性行為懷孕
我在9/22驗孕發現懷孕，但我突然回想到在9/1~9/8這段期間，因我們去度蜜月，那幾天臉上出油較嚴重
我有服用了大約3顆的口服A酸(應是9/2.9/4.9/6各一顆)
在這之前我已經停用A酸很久，這之後也沒有再吃，但就這幾天有口福
然後不小心懷孕了...

因我有上網看A酸有致畸胎性，想了解以這樣的劑量來說，也是屬於高危險的嗎？
謝謝您

安小六，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/28

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

8/7最後一次生理期(第一天)，但我跟先生印象中那段時間沒有性行為
較有可能是8/26至9/8這兩週有性行為懷孕
我在9/22驗孕發現懷孕，但我突然回想到在9/1~9/8這段期間，因我們去度蜜月，那幾天臉上出油較嚴重
我有服用了大約3顆的口服A酸(應是9/2.9/4.9/6各一顆)
在這之前我已經停用A酸很久，這之後也沒有再吃，但就這幾天有口福
然後不小心懷孕了...

因我有上網看A酸有致畸胎性，想了解以這樣的劑量來說，也是屬於高危險的嗎？
Ans: 以時間和劑量來說，並不是屬於高危險

回覆日期：2018/09/28
資料來源：台灣e院 - 受孕當時口服A酸的問題

彙整補充說明

在您提到的情況中，您在懷孕前的短期間內服用了口服A酸，這確實引起了對胎兒發育的擔憂。
A酸（維他命A酸）是一種已知的致畸胎性藥物，特別是在懷孕的早期階段，對胎兒的發育可能造成不良影響。

首先，A酸的致畸性主要與劑量和使用時間有關。
根據醫學文獻，A酸的致畸風險在懷孕的第一個三個月（尤其是懷孕的前八週）是最高的，因為這段時間是胎兒器官發育的關鍵期。
您提到的服用時間（9月2日、4日、6日）恰好是在您可能懷孕的時期（8月26日至9月8日）之後，因此，這段時間的A酸使用可能會對胎兒造成影響。

根據您所提到的劑量，您在這段期間共服用了三顆A酸。
雖然這個劑量相對較低，但仍然無法完全排除對胎兒的潛在風險。
一般來說，醫學界建議在使用A酸後至少要等三個月再考慮懷孕，以確保藥物已經完全代謝並排出體外。

在您的情況中，因為您在懷孕前的短期間內服用了A酸，建議您與婦產科醫師進行深入的討論。
醫師可能會建議進行高層次超音波檢查，以評估胎兒的發育情況，並檢查是否有任何可能的畸形或異常。
這類檢查通常在懷孕的20至24週進行，但具體時間還是要根據醫師的建議。

此外，A酸可能導致的畸形包括顏面畸形、心血管異常、神經系統異常等，這些都是需要在產前檢查中仔細評估的。
雖然您目前的劑量不算高，但由於A酸的潛在風險，仍然建議您保持警覺，並定期進行產檢。

最後，無論您決定如何，最重要的是與醫療專業人員保持良好的溝通，並根據他們的建議做出最適合您和胎兒的決定。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，並祝福您和寶寶健康平安。