維他命A酸與畸胎風險:如何正確使用及避免副作用?-家醫科

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維他命A酸?


醫師你好 我去年因長痘痘,醫生建議我吃維他命A酸,我現在早已停用,但服用此藥物似乎有導至畸胎的危險,聽說若體內沒代謝完全A 酸,會導致畸胎,我現在好擔心喔,我目前沒懷孕,但或許六七年後會懷孕,希望醫師能解答我的疑慮。
感激不盡



湯湯,20~29歲女性,詢問日期:2001/05/13

林明興 醫師回覆-家醫科


婦產科醫師已回覆



回覆日期:2001/05/13

彙整補充說明


維他命A酸(Retinoic Acid)是一種常用於治療痤瘡及其他皮膚問題的藥物,然而,對於懷孕的女性來說,特別是計畫懷孕的女性,使用維他命A酸需要特別謹慎。
根據目前的醫學研究,口服維他命A酸確實與畸胎風險有關,尤其是在懷孕早期使用時,可能會對胎兒的發育造成不良影響。

首先,維他命A酸的致畸胎性主要是因為其對胎兒的發育有影響,尤其是在神經系統及心臟的發育上。
這是因為維他命A酸在細胞分化及增殖中扮演重要角色,過量或不當使用可能會導致胎兒發育異常。
因此,對於計畫懷孕的女性,醫生通常會建議在懷孕前至少停用維他命A酸一段時間,以確保體內的藥物已經完全代謝。

在您的情況中,您提到已經停用維他命A酸,這是正確的做法。
一般來說,建議在停用維他命A酸後,至少等待一個完整的生理週期(約一個月)再考慮懷孕,這樣可以降低對胎兒的潛在風險。
至於您提到的體內是否有未代謝的A酸,這通常不會成為長期的問題,因為維他命A酸的半衰期相對較短,且在正常的代謝過程中會被排出體外。

此外,對於懷孕期間的維他命A攝取,建議孕婦應避免攝取過量的維他命A,尤其是來自動物性食物(如肝臟等)或某些補充劑。
根據國際衛生組織的建議,孕婦每日攝取的維他命A應控制在700微克(約2333 IU)以內。
過量的維他命A可能會對胎兒造成傷害,因此在選擇營養補充品時,最好選擇專為孕婦設計的產品,這些產品的成分和劑量都經過專業評估,能夠確保安全。

如果您對未來懷孕的計畫感到擔憂,建議您在計畫懷孕前,與婦產科醫師進行詳細的諮詢,醫師可以根據您的健康狀況及過去的用藥歷史,提供更具體的建議和指導。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及定期健康檢查,也有助於提高懷孕的安全性和成功率。

總之,對於維他命A酸的使用,特別是在懷孕期間,應謹慎對待,遵循醫師的建議,並在計畫懷孕前做好充分的準備,以確保母嬰的健康。
希望這些資訊能幫助您消除疑慮,並祝您未來的懷孕計畫順利。

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