婦產科就診疑惑：小便疼痛與陰唇瘙癢是否需要內診？-婦產科

小便會痛+小陰唇癢想詢問內診有無必要過程？

醫生您好：
一開始是肛門附近搔癢，後來變成在小便時陰蒂跟左邊小陰唇會痛，然後陰道還是尿道口附近開始奇癢無比，用熱水跟吃熱食時比較不會癢。看網路資料猜測應該是念珠菌（但沒白白的）或是黴菌感染。
請問
1.這應該是看婦產科嗎？
2.因為沒有過性經驗，所以想請問內診是必要的嗎？（可否拒絕？）內診的過程又是怎樣？
謝謝

012，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

一開始是肛門附近搔癢，後來變成在小便時陰蒂跟左邊小陰唇會痛，然後陰道還是尿道口附近開始奇癢無比，用熱水跟吃熱食時比較不會癢。看網路資料猜測應該是念珠菌（但沒白白的）或是黴菌感染。
請問
1.這應該是看婦產科嗎？
Ans: 應該是看婦產科
2.因為沒有過性經驗，所以想請問內診是必要的嗎
Ans: 內診是比較好
3.內診的過程又是怎樣，可否拒絕內診？
Ans: 妳的情形應該是外部看一看而已，應該是念珠菌或是黴菌感染，因為沒有過性經驗，所以拒絕內診沒關係，治療是吃藥加上抗黴菌軟膏。

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 小便會痛+小陰唇癢想詢問內診有無必要過程

彙整補充說明

針對您的問題，首先，您所描述的症狀，包括肛門附近的搔癢、小便時陰蒂及小陰唇的疼痛，以及陰道和尿道口的奇癢，確實需要尋求婦產科的專業診斷與治療。
這些症狀可能與陰道炎、尿道炎或其他感染有關，特別是念珠菌感染或細菌性陰道炎等。

1. 這應該是看婦產科嗎？

是的，您應該看婦產科。
婦產科醫生專門處理女性生殖系統的健康問題，包括陰道、子宮、卵巢及相關的泌尿系統問題。
您的症狀可能涉及到這些部位的感染或其他病理狀況，因此尋求專業醫療意見是非常重要的。

2. 因為沒有過性經驗，所以想請問內診是必要的嗎？
（可否拒絕？
）
在您的情況下，內診並不是絕對必要的。
醫生可以根據您的症狀進行外部檢查，並可能透過其他檢查（如尿液檢查、分泌物檢查等）來進行診斷。
如果您對內診感到不適或有顧慮，您可以向醫生表達您的想法，並詢問是否有其他檢查方式可供選擇。
醫生會尊重您的選擇，並提供適合的替代方案。

3. 內診的過程又是怎樣？

如果需要進行內診，過程通常是這樣的：您會被要求躺在檢查台上，醫生會使用一個專門的器具（陰道擴張器）輕輕地打開陰道，以便檢查陰道內部及子宮頸的狀況。
這個過程可能會有些不適，但通常不會造成疼痛。
醫生會檢查是否有發炎、感染或其他異常情況，並可能取樣進行進一步的檢查。

在您的情況中，因為有可能是念珠菌或其他感染，醫生可能會建議使用抗黴菌藥物或其他治療方式。
若症狀持續或加重，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀及治療方案。

最後，保持良好的個人衛生習慣，避免使用刺激性產品（如香皂、泡沫浴等），並注意飲食，避免過多糖分攝取，這些都有助於減少感染的風險。
希望您能早日康復！