左眼眼球裂傷縫合手術前後左眼無光感？
描述:28天前因左眼受到外力撞擊經急診送往高雄榮總進行眼球縫合手術..術前後左眼均無光感..診斷為左眼眼球破裂+前房出血+玻璃體出血..主治醫師告知眼球破裂嚴重(將近180度撕裂傷縫合約10針)告知已無恢復視力可能住院3天出院後期間每2小時使用CRAVIT(opthalmic solution)+prednsolone acetate ophthalmc suspension usp 滴入左眼..然出院14天後至高雄國軍總醫院進行眼電位檢查與視野檢查..主治醫師告知視神經部分都還在正常範圍之內但是左眼鞏膜與視網膜均已受損也告知無法恢復視力期間有服用藥物compesolo5mg+transamin250mg(1日4次)..由於本人從事電腦網路事業工作用眼量極大少(1天至少6~8小時)一隻眼睛作業怕會帶給右眼更大負擔故想詢問蔡主任幾個問題勞煩您解惑:1.現在左眼外觀上眼白部分都充血並且看不到瞳孔..高雄國軍總醫院有詢問是否有排除眼球內積血但是高雄榮總並無相關處置..請問眼球內積血是否會隨時間而而排除或是需要更積極的治療2.受傷的左眼在光線改變下(例如戶外進入室內光線突然由亮變暗)左眼的厚白霧會短暫變為薄白霧約10秒好像是用兩隻眼睛在看物體然後將視野偏向最左邊可以看到模糊的影像(比如說坐在右前副駕駛座用力往左看會感覺到左邊餘光可以看到駕駛人但是在戶外光線充足時左邊餘光就消失完全被厚白霧遮住)並且現在時不時會感覺厚白霧會短暫變為薄白霧(只要光線一改變)..請問這約略是什麼原因3.兩間醫院眼壓檢查都正常以上問題再麻煩您冗解惑或者有無更積極的治療方式提供..謝謝!
Chris Tou，40~49歲男性，詢問日期：2017/04/25
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好，不好意思，您寫得很多，能幫你的卻有限。
依您的描述，本人並無其他良策。
高雄榮總的規模不算小，可能在當地就醫即可。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆
回覆日期：2017/04/25
彙整補充說明
您好，針對您左眼眼球裂傷縫合手術後的視覺問題，我將根據您的描述進行分析並提供一些建議。
首先，您提到的左眼眼球破裂、前房出血和玻璃體出血，這些都是相當嚴重的眼部傷害。
手術後無法恢復視力的情況，主治醫師已經告知您，這是因為眼球的結構和功能受到嚴重損害。
眼球內的出血（如玻璃體出血）通常會隨著時間逐漸被身體吸收，但具體的恢復情況會因個體差異而異。
在某些情況下，若出血量大或持續存在，可能需要進一步的醫療介入，例如玻璃體切除手術來清除積血。
針對您提到的眼白充血和看不到瞳孔的情況，這可能是由於眼球內部的損傷和出血造成的。
充血通常是由於血管擴張或出血所引起的，這種情況可能會隨著時間改善，但如果持續存在，建議再次就醫檢查，確保沒有其他併發症。
關於您在光線改變下所感受到的視覺變化，這可能與眼睛的光學特性有關。
眼球受傷後，可能會影響到角膜、晶狀體或玻璃體的透明度，導致視覺模糊或出現霧狀影像。
這種情況在光線變化時更為明顯，因為眼睛需要調整以適應不同的光線條件。
您提到的「厚白霧」和「薄白霧」的變化，可能是由於眼內結構的損傷或炎症反應所引起的，這需要進一步的檢查來確定具體原因。
至於眼壓檢查正常的情況，這是好消息，因為高眼壓可能會導致青光眼等問題，但正常眼壓並不代表眼睛的其他結構沒有問題。
您提到的用藥（CRAVIT和prednsolone）是用來控制炎症和預防感染的，持續使用這些藥物是必要的，並且應遵循醫師的指示。
最後，針對您提到的工作需求，長時間使用電腦可能會對右眼造成額外負擔。
建議您在工作時定期休息，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒，以減少眼睛疲勞。
此外，考慮使用護目鏡或抗藍光眼鏡來減少對眼睛的壓力。
總結來說，您的情況需要持續的醫療關注，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通，隨時報告任何新的症狀或變化。
若有需要，請尋求第二意見或專科醫師的評估，以獲得更全面的治療建議。
祝您早日康復！
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