突然頻尿的原因及治療方式-泌尿科

突然頻尿？

醫師您好，從上週三開始不知道為什麼「突然」開始頻尿，解尿後仍頻繁覺得有尿意。經尿液檢查並無發炎的現象，尿蛋白、白血球、紅血球等數值都正常，不會漏尿、憋尿排尿疼痛，因排尿次數變多尿量不多但也不致於非常少(不是幾滴)，解尿次數一天超過十次。醫師有開得舒妥錠一天一次，目前服用到了第四天症狀還是存在，覺得非常擔心焦慮與困擾。請問是什麼原因導致突然頻尿？如服藥未改善，進一步的檢查是否都是侵入性的檢查(尿路動力學檢查、膀胱鏡檢查.....)

y，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 是否有服用其他藥物或飲料, 多半是外力影響(如果小便檢查正常), 如果沒有服用其他藥物,建議您每天要適度運動半小時, 水份不可太少, 食物清淡, 如果沒有全好要就醫再檢查,. 您說的檢查目前沒有必要(多半要很久才需要)

回覆日期：2017/05/14
資料來源：台灣e院 - 突然頻尿

彙整補充說明

突然頻尿的情況可能由多種因素引起，尤其是在您已經進行過尿液檢查且結果正常的情況下。
首先，頻尿的定義是排尿次數增加，通常是指白天排尿次數超過八次，或夜間排尿次數超過一次。
根據您的描述，您一天的排尿次數已經超過十次，且解尿後仍感到尿意，這確實會造成心理上的焦慮與困擾。

造成頻尿的原因可以分為幾個主要類別：
1. 膀胱過動症：這是一種常見的情況，膀胱對尿液的感知過於敏感，導致頻繁的尿意。
這種情況通常不伴隨尿路感染的症狀，且尿液檢查正常。

2. 藥物影響：某些藥物，特別是利尿劑或某些精神科藥物（如您提到的Concerta），可能會導致頻尿。
這些藥物可能會影響腎臟的排尿功能或膀胱的感知。

3. 心理因素：焦慮、壓力或其他心理因素也可能導致頻尿。
這種情況下，雖然生理上沒有問題，但心理上的壓力會影響排尿的頻率。

4. 其他健康狀況：如糖尿病、前列腺問題（在男性中較為常見）、或是腎臟疾病等，這些都可能導致頻尿的情況。

針對您的情況，您已經開始服用舒妥錠（通常用於治療膀胱過動症），但症狀仍然存在。
這可能需要更長的時間來觀察藥物的效果，因為有時候藥物的療效需要幾週才能完全顯現。

如果服藥後症狀仍未改善，建議您再次就醫，並與醫師討論進一步的檢查。
雖然尿路動力學檢查和膀胱鏡檢查是較為侵入性的檢查，但在某些情況下是必要的，以排除其他潛在的病因。
這些檢查可以幫助醫師了解膀胱的功能及結構，並確定是否存在其他問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 調整飲水量：雖然保持適當的水分攝取很重要，但過量的水分攝取可能會加重頻尿的情況。
您可以試著減少晚上的水分攝取，看看是否有改善。

- 生活方式的調整：適度的運動和減少咖啡因、酒精等刺激性飲料的攝取，可能有助於改善症狀。

- 心理支持：如果您因為頻尿而感到焦慮，考慮尋求心理諮詢或支持，這可能有助於減輕壓力。

總之，頻尿的原因多樣，建議您持續與醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到原因並獲得改善。