頻尿不止:尋找原因與解決方案-泌尿科

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膀胱 頻尿?


醫生您好 最近家母頻尿很嚴重(一個月左右) 有去驗尿白血球 紅血球那些都沒感染跡象 也有去照腹部超音波 醫生也說沒什麼問題 有開歐舒緩跟貝坦利 吃了一個禮拜左右 還是沒改善 請問醫生可以給點建議嗎?
我怕是其他原因造成他的頻尿!還有 有一次他去廁所我叫他尿在量杯裡面 我發現才50cc 正常人不是都兩百以上才會膀胱有感覺嗎 他才一點點就想上



匿名,60~69歲女性,詢問日期:2024/02/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:如果日夜都是,請大醫院排檢查,藥續用觀察藥效,水不能喝太少,有些是慢性病造成,祝健康



回覆日期:2024/02/28

彙整補充說明


頻尿是一個常見的泌尿系統問題,尤其在年長者中更為普遍。
根據您所描述的情況,您的母親在經過尿液檢查和腹部超音波後,並未發現感染或其他明顯的異常,這是個好消息。
然而,頻尿的原因可能相當複雜,且不僅限於感染或結構性問題。

首先,頻尿的原因可以分為幾個主要類別:
1. 膀胱功能異常:這包括膀胱過度活躍症(OAB),這是一種膀胱對尿液的感知過於敏感的狀態,導致頻繁的尿意,即使膀胱內的尿量並不多。
這可能解釋為什麼您的母親在排尿時只有50cc的尿量卻感到強烈的尿意。

2. 神經系統問題:某些神經系統的疾病,如多發性硬化症或帕金森病,可能影響膀胱的控制,導致頻尿或急尿的情況。

3. 心理因素:焦慮或壓力也可能影響排尿的頻率。
心理因素可能導致膀胱過度活躍,特別是在情緒緊張的情況下。

4. 藥物副作用:某些藥物可能會導致頻尿,尤其是利尿劑或其他影響膀胱功能的藥物。
您提到的歐舒緩和貝坦利,雖然是用來緩解膀胱症狀的藥物,但有時可能需要調整劑量或更換藥物。

5. 其他健康狀況:如糖尿病、心臟病或腎臟問題等,這些疾病可能會影響尿液的生成或排尿的頻率。

針對您的母親的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 詳細記錄排尿日誌:建議您幫助母親記錄每天的排尿次數、每次的尿量以及飲水量,這樣可以幫助醫生更好地了解她的情況。

2. 再次就醫:如果目前的藥物治療未見改善,建議再次就醫,並向醫生詳細描述症狀的變化。
可能需要進一步的檢查,如尿流動力學檢查,以評估膀胱的功能。

3. 考慮其他專科:如果泌尿科的檢查結果仍然無法解釋頻尿的原因,可能需要考慮其他專科的評估,例如神經科或心理科。

4. 生活方式調整:在日常生活中,建議避免過量攝取咖啡因和酒精,這些物質可能會刺激膀胱,導致頻尿的情況加重。
此外,保持適當的水分攝取,避免過度脫水或過量飲水。

5. 膀胱訓練:有些患者會從膀胱訓練中獲益,這是一種通過延長排尿間隔來訓練膀胱的技巧。

總之,頻尿的問題需要綜合考量多方面的因素,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您的母親能夠早日獲得改善,恢復正常的生活品質。

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