耳咽管開放症:如何治療?-耳鼻喉科

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耳咽管開放症 (歐式管開放症)?


醫生你好,耳咽管開放症已經困擾我多年,單耳左耳。
我有稍微上網查過此症狀的病因大致上是什麼。
1.短時間體重下降過大2.壓力大 之類 等等這症狀約十年前就有了,那時我的體重一直都是正常 BMI正常 而且體重只有增加的趨勢....關於壓力,那時的我還在學生時代,滿腦子只知道玩樂 ... 並沒有所謂的壓力。
不過我還是罹患此症狀 ...一開始認為,沒影響到聽力不以為然。
只是耳朵會有回音。
所以常常捏住鼻子吸氣減緩症狀。
之後這症狀,時好時壞。
有時就很風平浪靜不會發生,有時不管怎麼捏鼻子吸氣就是減緩不了。
此症狀在運動的時候根本像神經病一樣,耳咽管根本怎麼捏鼻吸氣一關就開。
前幾年,有在當地(澎湖)的大醫院就診過,那醫生只跟我說以現在的醫學無法醫好 ... 我聽了都傻了,真的假的。
我不知道是真的醫不好,還是那間大醫院缺乏設備,或是那位醫生經驗不夠 ...當然之後也是到處找有什麼可以醫療的辦法,不過網路上都只找到,捏鼻吸氣、頭下仰等等短暫減緩方式 ...捏鼻吸氣有時也不管用了 ... 耳咽管一關就開,且在外頭根本沒辦法時常頭下仰。
此症狀,困擾多年,變得不喜歡運動。
想詢問是否有可以根治的方法,藥物 或 甚至要裝東西在耳朵裡。
(不知道手術是否有風險)希望醫生能替我解答....



Wei,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/20

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,耳咽管開放症目前的確無有效藥物或最好的手術方式治療,且目前耳咽管的手術僅有少數醫師較專長,建議若持續未改善,可諮詢醫學中心是否有專門處理的醫師再做評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2017/05/20

彙整補充說明


耳咽管開放症(Eustachian Tube Dysfunction)是一種耳咽管功能異常的狀態,通常會導致患者在說話、呼吸或吞嚥時感受到耳朵內部的回音或自己的聲音變得特別響亮。
這種情況可能會讓人感到不適,並影響日常生活。
根據您所描述的情況,耳咽管開放症的症狀已經困擾您多年,並且在某些情況下會加重,這確實是相當令人困擾的。

目前,耳咽管開放症的治療方法相對有限,且沒有特效藥物可以根治。
一般來說,醫生可能會建議以下幾種處理方式:
1. 自我調整方法:如您所提到的,捏住鼻子吸氣(Valsalva maneuver)或是頭部下仰等方法,這些都是常見的自我調整技巧,能暫時改善耳咽管的開放狀態。
這些方法雖然能在短時間內緩解症狀,但並不能根治。

2. 藥物治療:雖然目前並沒有專門針對耳咽管開放症的藥物,但有些醫生可能會建議使用抗組織胺藥物或類固醇鼻噴劑,以減少鼻腔的過敏反應,進而改善耳咽管的功能。
這些藥物主要是用來控制過敏性鼻炎等相關症狀,間接改善耳咽管的狀態。

3. 行為改變:如保持良好的作息、減少壓力、增加水分攝取等,這些生活方式的調整有助於改善整體健康,可能會對耳咽管的功能有所幫助。

4. 手術治療:在某些情況下,若症狀持續且影響生活品質,醫生可能會考慮進行手術,例如耳咽管通氣管置入手術。
這種手術的風險相對較低,但仍需由專業醫師評估是否適合您。

5. 專業評估:由於耳咽管開放症的症狀可能與其他耳鼻喉疾病相似,建議您尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估,尤其是如果您有過敏性鼻炎或其他相關病史,專業醫師可以根據您的具體情況制定更合適的治療計畫。

耳咽管開放症的確是一種相對難以治療的疾病,許多患者可能會感到無奈,但透過適當的管理和調整,仍然可以改善生活品質。
若您有持續的困擾,建議定期回診並與醫生討論您的症狀及治療選擇,尋找最適合您的解決方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善目前的困擾。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,目前耳咽管開放症並無非常有效的藥物治療,一般可以使用抗組織胺藥物或鼻噴劑改善鼻子的症狀來間接改善耳咽管,除非長期無法改善的病患才會考慮開刀,如置放通氣管或耳咽管的手術。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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