菜花真的是黴菌感染嗎？排卵期與病症關係值得關注-泌尿科

菜花(尖性濕疣)？

醫生您好，
我有關於菜花的問題想詢問，
大約4月初有過無套性行為，
大概在一兩個月以前(4月中左右)，
我有到婦產科診所內診過一次，當時分泌物是呈現豆腐渣狀，會癢，醫生說是黴菌感染。

事後我發現長了三顆像是肉芽的病狀
4/29我依然擔心，自行去檢驗所做Hpv自我採樣，
一個星期後得到的報告是陽性，Hpv18型。

5/9我去了省桃婦產科一樣內診，
這時一顆一顆的有比較多一點點了，
我直接給醫生看檢驗報告，一樣有做過內診，
醫生也是告訴我說是黴菌感染，有開外用藥給我。
http://imgur.com/BtiZsAW (當時自我觀察)

直到最近排卵期又到了，似乎是分泌物的影響，
他又變得更多顆，經過一個月的擦藥，
現在是不痛不癢了。
http://imgur.com/ObiXE6X(今日觀察到的)

我發現他的生長週期，是在排卵期有分泌物的時候，顆粒變得更多，但經期以後，排卵期結束以後就沒有症狀

我已經有盡量保持通風，每天都擦藥不敢停。

想詢問的是:
1.從照片上、敘述的症狀看可以辨出是什麼嗎？
2.黴菌感染有可能生長顆粒嗎？
3.請問如果自己想要做病理切片檢驗，
民間的婦產科皮膚科診所是否可以做，不一定要到醫院做?

還請醫生幫忙回答，我已經觀察將近快兩個月了，一開始聽到是黴菌感染就有比較放心了，但直到這次排卵期他反而長得更多，不得已再次懷疑擔心。

黃，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/31

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1) 應該有問題, 您可能要去醫院婦產科,並指出您突出的位置給醫師看. (因為有變多的情形)
2) 分泌物是呈現豆腐渣狀是黴菌,可是不常看到是長顆粒
3) 向醫師說要切片檢查, (因為大醫院的設備及病理醫師到底比較專業)還是建議醫院才好.

回覆日期：2017/05/31
資料來源：台灣e院 - 菜花(尖性濕疣)

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解菜花（尖圭濕疣）及其與黴菌感染的關係。

1. 從照片上、敘述的症狀看可以辨出是什麼嗎？

根據您的描述，您提到的「肉芽」狀況可能是菜花（尖圭濕疣），這是由人類乳突病毒（HPV）引起的良性腫瘤。
菜花通常呈現小的突起，顏色可能是肉色或白色，並且可能會在陰部、陰道或肛門周圍出現。
黴菌感染則通常不會導致這種突起的病變，主要表現為分泌物異常、癢感等症狀。

2. 黴菌感染有可能生長顆粒嗎？

黴菌感染（如念珠菌感染）通常不會導致顆粒狀的病變。
它的主要症狀是陰道分泌物呈豆腐渣狀，伴隨癢感和不適。
雖然黴菌感染可能會引起陰道內的炎症，但不會形成像菜花那樣的突起。
如果您有顆粒狀的病變，建議您進一步檢查以排除其他可能的感染，如HPV感染。

3. 請問如果自己想要做病理切片檢驗，民間的婦產科皮膚科診所是否可以做，不一定要到醫院做？

病理切片檢驗通常需要專業的醫療機構進行，因為這涉及到對組織樣本的處理和分析。
雖然一些民間的婦產科或皮膚科診所可能提供這項服務，但建議您選擇有良好評價的醫療機構，確保檢驗的準確性和安全性。

4. 排卵期與病症關係值得關注？

您提到在排卵期分泌物增加時，顆粒數量似乎也會增加。
這可能與荷爾蒙變化有關，排卵期時雌激素水平上升，可能會影響陰道的環境，進而影響到黴菌或其他病原體的生長。
然而，這並不意味著黴菌感染會導致菜花的增長，因為這兩者是由不同的病原體引起的。

5. 關於HPV與菜花的關係：
HPV有多種型別，其中6型和11型是最常見的引起菜花的型別，而18型則與宮頸癌的風險有關。
您檢測出HPV 18型，建議定期進行婦科檢查，並與醫生討論適合的後續檢查和治療方案。

總結來說，菜花和黴菌感染是兩種不同的病症，雖然有些症狀可能會重疊，但它們的病因和處理方式不同。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
若有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，確保健康。
希望這些資訊能幫助您更安心，祝您早日康復！