HIV急性感染症狀與皮膚紅點的關係-內科

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hiv 急性感染症狀?


醫生您好,以下是事情經過與我的疑問:我了解不能以症狀去猜測字幾是否得到HIV,目前距行為發生後還未滿12周,但是心裡是在很過意不去,於是還是希望暫且透過線上詢問,減少現階段心理的壓力。
3/21前為hiv測試為陰性(以前會定期做測試,所以非常肯定為非感染者)3/21與一位女性發生性行為,全程陰道交皆有戴套,但對方幫我口交時沒有戴套,我也有幫對方口交,且有用嘴巴接觸到對方的陰道分泌物。
3/28於性行為發生後,大概一週甚至更短,開始注意到皮膚有產生紅點的情形,紅點外觀為紅色,無高出皮膚或凹陷,為平面的,不會癢也不會痛,直徑不會超過0.5cm。
好發於兩隻手臂內測,但是胸口以及雙腳也有出現過,並無在手掌與腳掌前後出現過。
同一個時間點出現的數量通常不會超過10個甚至更低。
一至兩天內便會消失,並無留下任何痕跡。
4/12起開始有類似腹瀉(拉水便,一天不會超過4次)。
4/15起耳溫開始會偏高每天從一早起床36度,會開始慢慢爬升到最高會到37.5正負1~2度,大概到中午就會呈現這樣的耳溫,有時候到晚上溫度就會降下來,有時候隔天睡醒才會回復正常。
另外當耳溫爬升到最高點時,以電子溫度計量測腋溫皆為正常範圍,無任何升高及過高的表現。
(溫度測量皆以紅外線耳溫槍量測耳溫)。
4/22早上起床有喉嚨痛,一天後就沒有喉嚨痛,轉換為鼻塞鼻涕。
4/24停止類似腹瀉的情況。
4/25一天之內耳溫升高到37.5的症狀消失。
4/25 為4/22的症狀,去看了耳鼻喉科,診斷為上呼吸道.氣管發炎。
5/3身體有下墜感,持續2至3天。
5/31身體並無其他症狀,依然持續有皮膚紅點出現。



蛙,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/31

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好: <關於以上> 回覆如下A: 由疾管署資料得知:愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。
2.血液傳染:(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。
B. 潛伏期: 愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法1.指感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀2.指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間,一般是5-10年(目前稱為隱形期或次臨床期)。
但是,如前述,愛滋病毒感染後的病程快慢不一。
空窗期或潛伏期時,許多患者沒有症狀,患者可能繼續從事高危險性行為,因此成為愛滋病毒防治的漏洞。
C: 空窗期:愛滋病毒感染後,需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體,因此在感染後的早期,可能因抗體尚未產生,而檢驗呈陰性反應,此即為空窗期。
一般而言,空窗期約是愛滋病毒感染後6-12週內,過去也有零星的報告發現空窗期長達12個月。
隨著檢驗方式的進步,空窗期已可以縮短到1-2星期。
在此期間,患者體內的愛滋病毒病毒量最高,傳染力強。
空窗期時許多患者沒有症狀,或是症狀不特殊,易被疏忽或診斷成一般的感冒,因此患者可能繼續從事高危險性行為、傳染其他的人。
目前愛滋病毒的流行並未稍歇,這可能是原因之一。
由以上得知, 閣下應至附近醫療院所作諮詢與檢驗, 而且在滿三個月後應再作複檢才能排除感染的可能謝 謝!

回覆日期:2017/05/31

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在3月21日與一位女性發生了性行為,並且在隨後的一週內出現了皮膚紅點及其他症狀。
首先,針對HIV急性感染的症狀,通常在感染後的2到6週內會出現類似流感的症狀,包括發燒、喉嚨痛、全身痠痛、淋巴腺腫大等。
這些症狀是由於身體對病毒的免疫反應所引起的。

您提到的皮膚紅點,根據描述,這些紅點是平面的、無癢痛感且短時間內會消失,這樣的特徵不太符合HIV急性感染的典型皮疹。
HIV感染後的皮膚症狀通常會表現為紅疹、斑丘疹或水泡,並且可能伴隨其他全身症狀。
您所描述的紅點更像是過敏反應或其他皮膚問題,而非特定於HIV的症狀。

在急性感染期間,除了皮膚症狀外,您還提到有腹瀉、發燒及喉嚨痛等症狀。
這些症狀可能與多種病毒感染有關,包括流感、腸病毒等,並不一定是HIV感染的直接表現。
特別是您在耳鼻喉科就診後被診斷為上呼吸道感染,這進一步表明您的症狀可能與其他病毒感染有關。

至於HIV的檢測,您提到在行為發生後尚未滿12週,這段期間被稱為“空窗期”,在此期間進行HIV抗體檢測可能會出現假陰性結果。
一般建議在高風險行為後的3個月進行檢測,以確保結果的準確性。
如果您仍然感到不安,建議儘早進行HIV檢測,並與醫療專業人員進行詳細的討論。

最後,無論是HIV還是其他健康問題,保持良好的心理狀態和健康的生活方式都是非常重要的。
若您對皮膚紅點或其他症狀感到困擾,建議尋求皮膚科醫師的意見,以獲得更專業的診斷和治療。
希望您能夠早日獲得安心,並保持健康。

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