婦產科問題：菜花與子宮頸切片-婦產科

菜花(尖性濕疣)+子宮頸切片？

去年間有發現菜花已驗是16型病毒年底間已快好開始接受四價疫苗已打兩劑，但今年初菜花又重長第一次做了自費抹片報告是第六型細胞感染醫師有問我是要去做切片還是再放到下一次抹片，我想請問如我要做切片應該要拿抹片報告給新醫師看？因原醫院那裡沒做切片檢驗，那我抹片已經出來還要再打第三劑疫苗？如一開始發病時男友檢驗沒中其間都有安全性行為他還需再檢驗一次？如要做切片應注意什麼？

林胖胖，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/04

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

去年間有發現菜花已驗是16型病毒年底間已快好開始接受四價疫苗已打兩劑，但今年初菜花又重長第一次做了自費抹片報告是第六型細胞感染醫師有問我是要去做切片還是再放到下一次抹片，我想請問

1.如我要做切片應該要拿抹片報告給新醫師看？
Ans: 應該
2.因原醫院那裡沒做切片檢驗，那我抹片已經出來還要再打第三劑疫苗？
Ans: 要打第三劑疫苗
3.一開始發病時男友檢驗沒中其間都有安全性行為他還需再檢驗一次？
Ans: 再檢驗一次比較好
4.做切片應注意什麼？
Ans: 術後7天避免性行為

回覆日期：2017/06/04
資料來源：台灣e院 - 菜花(尖性濕疣)+子宮頸切片

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 切片報告的提供：如果您決定進行切片檢查，建議您將之前的抹片報告帶給新的醫師參考。
這樣可以幫助醫師更全面地了解您的病史，並做出更準確的診斷和治療建議。
抹片報告中提到的第六型細胞感染，可能與您之前的菜花（尖圭濕疣）有關，因此提供完整的醫療紀錄是非常重要的。

2. 疫苗接種：關於四價疫苗的接種，根據目前的建議，您應該完成所有三劑疫苗的接種。
即使您已經有了抹片報告，疫苗仍然能提供對其他型別HPV的保護，並有助於降低未來感染的風險。
特別是對於高風險型別的HPV，疫苗的保護作用是非常重要的。

3. 男友的檢驗：如果您的男友在最初檢驗中未檢出HPV，但您之後又出現了菜花症狀，建議他再次進行檢查。
雖然您們之間有進行安全性行為，但HPV的傳播仍然可能發生，因此再次檢驗可以確保他是否需要進一步的治療或檢查。

4. 切片檢查的注意事項：在進行切片檢查之前，您應該與醫師詳細討論手術的風險和預期效果。
切片檢查通常是小型手術，術後需要注意以下幾點：
- 術後7天內避免性行為，以減少感染風險。

- 注意觀察術後出血或感染的跡象，如發燒、異常分泌物等，若有異常情況應立即就醫。

- 按照醫師的指示進行術後護理，並定期回診以追蹤恢復情況。

5. 關於菜花的治療：菜花（尖圭濕疣）是由HPV引起的，通常需要透過物理治療（如冷凍療法、電燒或激光治療）來去除病變組織。
若您已經有了切片結果，醫師會根據病理報告的結果來決定最適合的治療方案。

6. 生育計畫的考量：如果您計畫進行凍胚植入，建議在菜花治療完成後再進行。
因為在治療期間，身體的免疫系統可能會受到影響，這可能會影響到懷孕的成功率。
確保在健康狀態下進行生育計畫是非常重要的。

總結來說，您目前的情況需要密切跟進醫療建議，並確保所有的檢查和疫苗接種都按時進行。
保持與醫師的良好溝通，並在治療過程中隨時詢問任何疑慮，這樣能夠更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復，並順利實現生育計畫。