陰道抽痛原因不明，是否需進一步檢查？-婦產科

陰道抽痛？

您好:每天都有會右陰部抽痛(不清楚是尿道還是陰道,都有去內診及驗尿,但醫生都說沒事,可能是神經抽痛),抽痛時會一直想要尿尿待在馬桶不要起來,症狀大約1~2小時就會自動緩解,但經期間此現象會緩解,經期後一個禮拜又開始了,請問這是什麼狀況,需要在做進一步檢查嗎?此症狀已經困擾我半年了,希望能獲得有效的改善

Amay，40~49歲女性，詢問日期：2017/06/09

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

每天都有會右陰部抽痛(不清楚是尿道還是陰道,都有去內診及驗尿,但醫生都說沒事,可能是神經抽痛),抽痛時會一直想要尿尿待在馬桶不要起來,症狀大約1~2小時就會自動緩解,但經期間此現象會緩解,經期後一個禮拜又開始了,請問這是什麼狀況,需要在做進一步檢查嗎?
Ans: 可做膀胱鏡排除間質性膀胱炎可能

回覆日期：2017/06/09
資料來源：台灣e院 - 陰道抽痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右陰部的抽痛感可能與多種因素有關，且這種情況已經持續了半年，確實需要進一步的檢查來找出根本原因。
雖然您已經接受過內診和尿液檢查，醫生的初步評估認為沒有明顯的問題，但這並不代表所有可能的病因都已被排除。

首先，陰道或尿道的抽痛可能與神經性疼痛有關，這種情況有時會因為神經受到壓迫或刺激而引起。
這種疼痛的特徵通常是間歇性的，並且可能伴隨著其他症狀，如頻尿或尿急感。
您提到的在馬桶上待著不想起來的情況，可能是因為疼痛使您感到不適，並且在這個姿勢下可能會減輕疼痛感。

其次，經期前後的症狀變化也值得注意。
許多女性在經期前後會經歷不同程度的腹部或盆腔疼痛，這可能與荷爾蒙變化有關。
經期時，子宮收縮可能會導致疼痛緩解，這是因為子宮內膜的變化和荷爾蒙的波動影響了周圍組織的敏感度。

考慮到您的症狀已經持續了半年，並且影響到您的日常生活，建議您進一步尋求專業的醫療意見。
以下是一些可能的檢查建議：
1. 膀胱鏡檢查：這是一種可以直接觀察膀胱內部的檢查，能夠幫助排除間質性膀胱炎等問題。

2. 超音波檢查：透過超音波檢查，可以評估盆腔內的器官，如卵巢、子宮等，排除任何結構性問題。

3. MRI或CT掃描：這些影像學檢查能夠提供更詳細的內部結構影像，幫助醫生了解是否有其他潛在的病變。

4. 神經學評估：如果懷疑是神經性疼痛，可能需要進一步的神經學評估來確定是否有神經受損或其他神經系統的問題。

5. 婦產科專科評估：由婦產科醫生進行全面的評估，考慮到可能的婦科疾病，如子宮內膜異位症、卵巢囊腫等。

在此同時，建議您保持良好的生活習慣，避免過度緊張和焦慮，因為心理因素也可能影響疼痛的感知。
保持適當的運動和均衡的飲食，並注意會陰部的清潔與乾燥，這些都有助於減輕症狀。

總之，您的症狀不容忽視，建議儘快就醫，進行必要的檢查，以便找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
希望您能早日康復！