陰道抽痛原因不明，是否需進一步檢查？-婦產科

陰道抽痛？

您好:每天都有會右陰部抽痛(不清楚是尿道還是陰道,都有去內診及驗尿,但醫生都說沒事,可能是神經抽痛),抽痛時會一直想要尿尿待在馬桶不要起來,症狀大約1~2小時就會自動緩解,但經期間此現象會緩解,經期後一個禮拜又開始了,請問這是什麼狀況,需要在做進一步檢查嗎?此症狀已經困擾我半年了,希望能獲得有效的改善

Amay，40~49歲女性，詢問日期：2017/06/09

黃建中醫師回覆-婦產科

每天都有會右陰部抽痛(不清楚是尿道還是陰道,都有去內診及驗尿,但醫生都說沒事,可能是神經抽痛),抽痛時會一直想要尿尿待在馬桶不要起來,症狀大約1~2小時就會自動緩解,但經期間此現象會緩解,經期後一個禮拜又開始了,請問這是什麼狀況,需要在做進一步檢查嗎?Ans: 可做膀胱鏡排除間質性膀胱炎可能

回覆日期：2017/06/09

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的右陰部抽痛可能涉及多種因素，且已經持續了半年之久，這樣的情況確實需要進一步的檢查與評估。
雖然您已經進行過內診和尿液檢查，並且醫生表示沒有明顯的問題，但由於症狀的持續性和影響生活的程度，建議您考慮進一步的檢查。

首先，您提到的「神經抽痛」可能是由於神經系統的異常反應所引起，這種情況在某些女性中是相對常見的，尤其是在經期前後，荷爾蒙的變化可能會影響神經的敏感度，導致疼痛感的加劇。
此外，經期時症狀的緩解也可能與荷爾蒙的波動有關，這是因為月經期間雌激素和黃體素的變化可能會對疼痛感有一定的緩解作用。

在考慮進一步檢查時，您可以向醫生詢問以下幾種檢查：
1. 膀胱鏡檢查：這是一種可以直接觀察膀胱內部的檢查，能夠排除間質性膀胱炎等膀胱相關的問題。

2. 影像學檢查：如腹部超音波或MRI，這些檢查可以幫助評估盆腔內的結構是否有異常，例如囊腫、腫瘤或其他病變。

3. 神經學評估：如果懷疑是神經性疼痛，可能需要進一步的神經學檢查，以評估神經系統的功能。

4. 婦科檢查：再次進行全面的婦科檢查，特別是針對可能的子宮內膜異位症或其他婦科疾病。

5. 泌尿科評估：由於您提到的症狀可能與尿道有關，泌尿科的專業評估也可能有助於找出問題的根源。

在此同時，您也可以考慮一些非藥物的緩解方法，例如熱敷、放鬆練習或物理治療，這些方法可能有助於減輕疼痛感。

最後，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並將您的症狀變化及其對生活的影響詳細告訴醫生，以便他們能夠提供更合適的診斷和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的改善。
祝您健康！