月經延遲、下腹痛與分泌物：婦科問題解析-婦產科

月經常時間沒來下腹痛有分泌物？

醫師好,我上一次的月經是2/3（4個多月沒有來了）,在5/12有求助過婦科,吃了一個月的避孕藥至6/8,並且從6/4開始每天吃一顆催經藥,6/9複診小紅依然沒來,醫師說沒關係,而且我有噁心跟腹痛症狀就先不要催了,（內膜並沒有增厚）今天我發現有稍深的咖啡色分泌物,不卻定是經期還是自己在網路查的黃體功能不全,不確定現在是否是正常

jellyfish，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/11

黃建中醫師回覆-婦產科

上一次的月經是2/3（4個多月沒有來了）,在5/12有求助過婦科,吃了一個月的避孕藥至6/8,並且從6/4開始每天吃一顆催經藥,6/9複診小紅依然沒來,醫師說沒關係,而且我有噁心跟腹痛症狀就先不要催了,（內膜並沒有增厚）今天我發現有稍深的咖啡色分泌物,不確定是經期還是自己在網路查的黃體功能不全,不確定現在是否是正常Ans: 到大醫院抽血照超音波做完整的評估

回覆日期：2017/06/11

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們需要了解一些基本的生理知識以及可能影響月經和分泌物的因素。

月經延遲、下腹痛以及分泌物的變化，通常與女性的生理週期、荷爾蒙水平、以及可能的健康狀況有關。
您提到的情況中，月經已經延遲了四個多月，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於壓力、荷爾蒙失調、體重變化、過度運動、或是某些健康問題如多囊卵巢症候群（PCOS）等。

您在5月12日就醫並開始服用避孕藥，這可能會影響您的月經週期。
避孕藥的使用可以調整荷爾蒙水平，導致月經的延遲或不規則。
您提到在6月9日複診時，醫師表示內膜並未增厚，這意味著可能沒有排卵，這也是月經延遲的原因之一。

關於您提到的咖啡色分泌物，這通常是舊血的表現，可能是月經即將來臨的徵兆，或是荷爾蒙變化引起的。
若分泌物伴隨著腹痛，這可能是因為子宮收縮或其他生理變化所致，但如果腹痛持續或加劇，建議您儘快就醫進行檢查。

此外，您提到的噁心和腹痛症狀，這可能與荷爾蒙變化有關，也可能是其他消化系統的問題。
由於您之前有腸胃脹氣的問題，這也可能影響到下腹部的感覺，造成混淆。

在這種情況下，建議您進一步就醫，進行血液檢查和超音波檢查，以確定是否存在其他潛在的健康問題，如卵巢囊腫、子宮內膜異位症或其他婦科疾病。
醫師會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案。

總結來說，月經延遲和分泌物的變化可能是多種因素造成的，建議您不要過於焦慮，及時就醫檢查是最好的選擇。
保持良好的生活習慣，注意飲食和心理健康，這對於調整月經週期也有幫助。
希望您早日恢復健康！