如何治療念珠菌陰道炎?清潔、使用方式與療程時間探討-婦產科

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念珠菌陰道炎?


請問需要把白色的東西清出來嗎?
藥物用擦的需要擦到陰道裡面 還是在外面就可以了?
吃藥是不是會比較快好?



女孩,10~19歲女性,詢問日期:2017/06/16

黃建中 醫師回覆-婦產科


念珠菌陰道炎1.需要把白色的東西清出來嗎?
Ans: 有性經驗者則把白色的東西清出來2.藥物用擦的需要擦到陰道裡面 還是在外面就可以了?
Ans: 用擦的藥物擦在外面就可以了3.吃藥是不是會比較快好?
Ans: 有性經驗者吃藥或塞劑擇一即可 無性經驗者吃藥



回覆日期:2017/06/16

彙整補充說明


念珠菌陰道炎是一種常見的陰道感染,主要由念珠菌(Candida)引起,特別是白色念珠菌(Candida albicans)。
這種感染的症狀通常包括陰道癢、灼熱感、異常分泌物(通常是白色、濃稠的乳酪狀分泌物)以及性交時的不適感。
治療念珠菌陰道炎的方法主要有局部用藥(如塞劑或藥膏)和口服抗真菌藥物。


治療方式
1. 藥物治療:
- 局部用藥:常見的局部用藥包括陰道塞劑(如克霉唑、咪康唑等)和外用藥膏。
這些藥物通常需要在陰道內使用,建議按照醫師指示進行使用。
對於有性經驗的女性,使用塞劑時,建議將藥物放入陰道內,這樣能更有效地治療感染。

- 口服藥物:如氟康唑(Diflucan)等抗真菌藥物,通常是一次性服用150mg,對於較嚴重或反覆發作的病例,醫生可能會建議連續服用幾天。
口服藥物的效果通常較快,能在短時間內改善症狀。

2. 清潔與衛生:
- 在治療期間,保持外陰部的清潔是非常重要的。
建議使用溫水清洗外陰部,避免使用香皂或其他刺激性清潔劑,以免加重症狀。

- 對於白色的分泌物,建議在清潔時輕輕清除,但不需要強行清除,因為這可能會導致陰道內的菌群失衡。


療程時間
療程的長短因個人情況而異。
一般來說,使用塞劑的療程通常為3到7天,而口服藥物的效果則可能在幾天內顯現。
大多數患者在服用藥物後2-3天內會感覺到症狀改善,如癢感減輕、分泌物減少等。
若症狀在一周後仍未改善,建議回診尋求進一步的檢查與治療。


痊癒的指標
判斷是否痊癒的指標包括:
- 症狀的消失(如癢感、灼熱感等)
- 分泌物的正常化(不再有異常的白色分泌物或異味)

性行為的建議
在治療期間,建議暫時避免性行為,以免加重感染或傳播給伴侶。
待症狀完全消失後再恢復性行為會比較安全。


總結
念珠菌陰道炎的治療需要根據個人的具體情況來選擇合適的療法,無論是局部用藥還是口服藥物,均需遵循醫師的建議。
保持良好的衛生習慣和定期的醫療檢查對於預防反覆感染也非常重要。
如有任何疑問或症狀持續不改善,應及時回診與醫師討論。

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