婦產科問題：白色念珠菌感染治療與檢查建議-婦產科

彙整補充說明

白色念珠菌感染（陰道念珠菌感染）是一種常見的婦科問題，通常由於陰道內的念珠菌過度增生所引起。
這種感染的症狀包括白色水狀或稠狀分泌物，有時伴隨異味，但不一定會引起搔癢。
根據您的描述，您已經接受了塞寧司泰塞劑的治療，並且在治療初期有好轉，但最近又出現白色分泌物和咖啡色血液的情況。

首先，白色念珠菌感染的治療通常需要一定的時間，並且治療的效果會受到多種因素的影響，包括個人的免疫系統狀況、生活習慣、飲食以及是否有其他潛在的健康問題（如糖尿病、荷爾蒙變化等）。
一般來說，若治療後症狀改善，應持續觀察，但若症狀持續或反覆發作，建議您尋求進一步的醫療評估。

您提到的咖啡色分泌物可能是由於排卵期的出血，這在某些女性中是正常的，但如果伴隨著其他不適症狀，則需要進一步檢查。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能與月經週期有關，但如果您有其他症狀，如腹痛、異常分泌物或持續不適，建議您儘早就醫。

關於是否需要到大醫院檢查，這取決於您的症狀是否持續或加重。
如果您在使用塞劑後仍然感到不適，或是分泌物的性質有變化，建議您尋求專業醫療意見。
大醫院的婦產科可以進行更全面的檢查，包括陰道分泌物檢查、超音波檢查等，以確定是否存在其他潛在的問題。

此外，反覆發作的念珠菌感染可能與抗生素的使用有關，因為抗生素會影響陰道內的正常菌叢，導致念珠菌的過度生長。
建議您在使用抗生素時，與醫生討論是否需要同時使用益生菌來幫助維持陰道的健康菌叢。

最後，預防白色念珠菌感染的措施包括保持陰部乾燥、穿著透氣的棉質內褲、避免過度沖洗陰道、保持健康的生活作息和飲食等。
若您有糖尿病或其他影響免疫系統的疾病，則需要特別注意控制這些疾病，以降低感染的風險。

總結來說，若您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，進行必要的檢查與治療，以確保您的健康。