分泌物異常？
醫生您好！我在過去經常反覆發作念珠菌感染，也塞過藥！這次大概一個禮拜前因過敏性鼻炎吃了廣效型抗生素，分別是500mg跟1000mg後（我不確定與這是否有關係），念珠菌感染又復發！在未塞劑前，分泌物為黃白豆腐渣狀，量多，帶點酸味；在塞完塞劑隔一天，早晨依舊為黃白色腐渣的分泌物，量多，但下午後分泌物呈粉色腐渣狀，量多。
貓貓，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/16
林滿櫻 醫師回覆-婦產科
貓貓小姐您好:有關您所說有粉色豆腐渣狀，是代表有少量出血混在發炎分泌物中，建議要治療。
念珠菌感染時告知醫師此問題，做必要相關檢查，如超音波、子宮頸抹片等(若有過性經驗)。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康
回覆日期：2019/01/16
彙整補充說明
您好！針對您的問題，念珠菌感染的復發確實可能與您近期使用的廣效型抗生素有關。
抗生素的使用會影響陰道內的微生物平衡，特別是殺死了許多有益的乳酸桿菌，這些乳酸桿菌在正常情況下能夠抑制念珠菌的生長。
當這些有益菌被抑制或消失後，念珠菌就可能因為缺乏競爭而大量繁殖，導致感染的發生。
您提到的分泌物特徵（黃白豆腐渣狀、帶酸味）是典型的念珠菌感染症狀，而粉色的分泌物可能表示有少量出血，這可能是由於陰道黏膜受到刺激或發炎所引起的。
這種情況下，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
在治療方面，念珠菌感染的主要治療方式是使用抗黴菌藥物，這可以是陰道塞劑或口服藥物。
常見的抗黴菌藥物包括克霉唑（Clotrimazole）、米康唑（Miconazole）等。
這些藥物的目的是直接針對念珠菌進行治療，而不是像抗生素那樣廣泛地影響所有細菌。
如果您之前已經使用了抗生素，並且症狀仍然持續，建議您與醫生討論是否需要更改治療方案。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮使用專門針對念珠菌的藥物，並且可能會建議您使用陰道塞劑，因為這樣的局部治療通常能更有效地針對感染。
此外，為了預防未來的感染，您可以考慮以下幾點建議：
1. 保持陰部乾燥：避免穿著過緊或不透氣的內褲，選擇棉質內褲，並保持陰部乾燥。
2. 注意飲食：減少糖分的攝取，因為高糖飲食可能促進念珠菌的生長。
3. 避免不必要的抗生素使用：在沒有必要的情況下，盡量避免使用抗生素，以保護陰道內的正常菌群。
4. 定期檢查：如果您經常發生念珠菌感染，建議定期回診，讓醫生進行檢查和評估。
總之，您的情況需要醫生的專業評估和治療，建議您儘快回診，並告知醫生您近期的用藥情況及症狀變化，以便獲得最佳的治療方案。
希望您早日康復！
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