婦產科問題:念珠菌感染症狀持續不退,該如何處理?-婦產科

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念珠菌感染,黃色分泌物持續?


醫生您好,我在10月底時感染念珠菌,一開始會搔癢,分泌物呈黃色且有異味醫生開3天塞劑及藥膏,3天後再看一次又拿3天塞劑後都並未改善,月經就來了,經期後不會在搔癢,但還是有黃色分泌物11/22又看一次醫生,說陰道還是有些微紅腫及分泌物,開了3天塞劑,認為應該快好藥用完後還是持續有分泌物,請問此狀況是否還需再看醫生?或是吃私密處益生菌也能讓他自行痊癒呢?謝謝醫生的解答


張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/29

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好:念珠菌性陰道炎較頑固且有復發性,建議繼續治療,維持良好的生活習慣,可以搭配益生菌改善。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2023/11/29

彙整補充說明


您好!針對您提到的念珠菌感染持續不退的情況,首先要了解念珠菌感染(陰道念珠菌感染)是一種常見的婦科問題,通常由白色念珠菌(Candida albicans)引起。
這種感染的症狀包括陰道搔癢、分泌物異常(如黃色或白色水狀分泌物)、異味等。
根據您的描述,您已經接受了多次的塞劑和藥膏治療,但症狀仍然持續,這確實需要進一步的關注。

首先,念珠菌感染的治療通常需要一定的時間,並且有時候可能會因為多種因素而導致治療不完全或復發。
這些因素包括但不限於:
1. 治療不徹底:有時候,雖然使用了抗真菌藥物,但如果感染範圍較廣或是用藥不當,可能會導致症狀未能完全改善。

2. 抗藥性:長期使用同一類型的抗真菌藥物可能會導致念珠菌產生抗藥性,這使得治療效果下降。

3. 混合感染:有時候,陰道內可能不僅僅是念珠菌感染,還可能合併其他細菌或真菌感染,這需要針對性治療。

4. 生活習慣:如不良的衛生習慣、過度沖洗陰道、穿著不透氣的內褲等,都可能影響陰道的健康,進而導致感染。

5. 免疫力低下:如果您的免疫系統較弱,可能會更容易受到感染。

針對您目前的情況,建議您再次就醫,並告知醫生您目前的症狀持續情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如分泌物的顯微鏡檢查或培養,以確定是否有其他病原體存在,並根據檢查結果調整治療方案。

至於益生菌的使用,益生菌對於維持陰道微生物的平衡是有幫助的,但它並不能替代抗真菌治療。
如果您考慮使用益生菌,建議選擇專為女性設計的產品,並在醫生的指導下使用。

最後,保持良好的生活習慣也非常重要,包括:
- 穿著透氣的棉質內褲,避免穿著過緊的衣物。

- 避免過度沖洗陰道,因為這可能會破壞陰道內的正常菌群。

- 保持陰部乾燥,尤其是在潮濕的環境中。

- 增強自身的免疫力,保持良好的飲食和作息。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時諮詢醫生。

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林滿櫻 醫師回覆-婦產科
您好:念珠菌感染與個人免疫力、生活習慣有密切關係,建議您就醫檢查。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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