如何解決長期反復的婦科念珠菌感染?-婦產科

一直重複念珠菌感染？

醫生你好
想請問我身體一直重複念珠菌感染
已經這樣有兩年多了
困擾我很久
看了婦產科塞劑用完後就又會開始發炎不舒服
請問這要怎麼解決?

I，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療。而 Diflucan的服用方法是150mg 一次，不過須注意肝功能是否異常。建議您如果持續治療未改善的話果，可請醫師安排進一步的檢查，例如分泌物鏡檢、病菌培養…等供治療參考; 謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2017/02/23
資料來源：台灣e院 - 一直重複念珠菌感染

彙整補充說明

長期反覆的婦科念珠菌感染確實是一個令人困擾的問題，尤其是當這種情況持續了兩年多，對身心健康的影響都不容小覷。
首先，念珠菌感染的主要病原是白色念珠菌，這種真菌在正常情況下是陰道內的一部分，但在某些情況下會過度增殖，導致感染。
以下是一些可能的解決方案和建議，幫助您應對這個問題。

1. 確認診斷
首先，建議您再次就醫，進行詳細的檢查，包括陰道分泌物的鏡檢和培養，以確認是否確實為念珠菌感染，並排除其他可能的感染或疾病。
因為有時候症狀可能與其他病原體感染相似，正確的診斷是治療的第一步。

2. 針對性治療
對於反覆感染的患者，除了使用塞劑和外用藥物，醫生可能會考慮口服抗真菌藥物，如氟康唑（Diflucan）。
這類藥物通常在治療初期使用，並可根據需要進行長期的預防性治療。
需要注意的是，長期使用抗真菌藥物可能會導致抗藥性，因此應在醫生的指導下進行。

3. 改善生活習慣
生活習慣的改善對於預防反覆感染至關重要。
以下是一些建議：
- 穿著透氣的內衣：選擇棉質、寬鬆的內褲，避免穿著緊身衣物，這樣可以減少潮濕環境的形成。

- 保持陰部乾燥：避免使用過多的衛生棉或護墊，並保持外陰部的清潔與乾燥。

- 飲食調整：減少糖分的攝取，因為高糖飲食可能促進念珠菌的生長。
增加益生菌的攝取，如優格或益生菌補充劑，有助於維持陰道內的正常菌群平衡。

- 避免不必要的抗生素使用：抗生素會破壞陰道內的正常菌群，增加念珠菌感染的風險。

4. 定期檢查與隨訪
由於反覆感染的特性，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀和治療反應。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案，並進行必要的檢查。

5. 伴侶的檢查
如果您有固定伴侶，建議伴侶也進行檢查，因為男性也可能攜帶念珠菌，雖然不一定會出現症狀，但仍可能影響您的健康。

6. 心理支持
長期的健康問題可能會對心理造成壓力，建議尋求心理支持或諮詢，幫助您應對這些困擾。

總之，長期反覆的婦科念珠菌感染需要多方面的管理，包括正確的診斷、針對性的治療、生活習慣的改善以及定期的醫療隨訪。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，早日恢復健康。
若有任何疑問或不適，請務必諮詢專業醫療人員。