如何有效治療反覆出現的婦產科黴菌感染？-婦產科

黴菌感染反覆覆發？

醫生您好

我今年三月開始到現在反覆陰道黴菌感染，我作息正常，每天喝無糖優酪乳或優格，有醫生推薦很貴的u-relax我也在吃，已經盡量不吃甜食並增加運動次數都不見好轉，有時候療程完了，醫生檢查也說好了，一停止塞藥沒幾天就又復發了

治療期間有醫生開泰復康吃，也沒有用
我去測過先天及後天的免疫力都是正常
不知道為什麼我還是一直反覆感染

想請問醫生除了塞藥還有什麼有效的治療方式?
我人在台北是否可推薦權威醫生可以治療我?
還是我須要去在做甚麼檢查

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/12

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您描述的情況，建議您到醫學中心的婦產科安排進一步檢查或會診其他科別，以判斷是有抗藥性或經常性覆發; 或是身體其他方面的問題，才能增加治療效果，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2015/10/12
資料來源：台灣e院 - 黴菌感染反覆覆發

彙整補充說明

反覆出現的婦產科黴菌感染，特別是陰道念珠菌感染，對許多女性來說是一個困擾的問題。
根據您的描述，您已經嘗試了多種治療方法，包括口服藥物和局部用藥，但仍然面臨反覆感染的情況。
這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

可能的原因
1. 抗藥性：有些念珠菌可能對常用的抗真菌藥物產生抗藥性，這使得標準治療無法奏效。

2. 生活習慣：雖然您已經注意飲食和運動，但其他生活習慣如壓力、睡眠不足、過度清潔等也可能影響陰道的微生物環境，導致黴菌的生長。

3. 免疫系統：即使您的免疫檢查結果正常，某些時期的壓力或身體狀況變化仍可能影響免疫系統的功能。

4. 陰道環境：陰道的pH值變化、分泌物的改變等都可能影響黴菌的生長環境。

5. 其他潛在疾病：如糖尿病等內分泌疾病，可能會增加感染的風險。

治療建議
1. 更換藥物：如果您懷疑有抗藥性，建議與醫生討論更換治療藥物，可能需要使用不同類型的抗真菌藥物。

2. 長期維持治療：對於反覆感染的患者，醫生可能會建議進行長期的維持治療，這可能包括低劑量的口服抗真菌藥物，持續幾個月。

3. 生活方式調整：
- 飲食：持續避免高糖飲食，因為糖分會促進黴菌的生長。
增加攝取益生菌的食物，如優格，可能有助於維持陰道的健康菌群。

- 壓力管理：學習減壓技巧，如冥想、瑜伽等，這些都有助於提升免疫系統的功能。

- 適當清潔：避免過度清潔陰道，僅用清水清洗外陰部，並保持乾燥通風。

4. 定期檢查：如果反覆感染持續，建議定期回診，並考慮進一步的檢查，如陰道分泌物培養，以確定是否有其他病原體存在。

5. 專科醫生：在台北，您可以考慮尋找婦產科專科醫生，特別是那些專注於婦女健康和感染的醫師。
醫學中心或大型醫院的婦產科通常會有更豐富的資源和經驗。

結論
反覆的陰道黴菌感染是一個複雜的問題，可能需要多方面的治療和調整。
建議您與醫生深入討論，尋求個性化的治療方案，並持續關注自己的身體狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。