長久黴菌感染？
醫師您好，感謝您看完詢問的問題，為了讓醫師了解病況，所以會打得較長並詳細。
今年21歲，有將近3年的感染問題，有持續看婦產科，也多次換婦產科就診，但感染問題還是一直反反覆覆，平時會自慰，但從來沒有進入過，所以去看診的時候醫生無法內診，只能根據我的口述，開藥吃以及給藥膏塗抹，夜晚的時候特別癢，所以長期睡眠不好，導致長期精神狀況不佳。
平時分泌物算多所以會使用護墊，但會盡量能不用就不用，白帶是透明、白色的，陰蒂的部分特別癢，尤其是夜晚的時候。
也有做到以下看診時醫生給的建議：1.看診時醫生有說毛算多，建議要刮，所以都會定期刮（只有看外觀，並無內診）。
2.私密衣物也定期做淘汰。
3.平時也有吃維他命Ｅ及蔓越莓相關的保健品。
4.不使用熱水、私密處清洗液，只使用冷水清洗。
5.盡量不吃甜食。
想詢問的問題：1.會不會有可能是黴菌感染以外的問題？
2.洗衣機是與家人共用的，家人會不會也被感染？
（在家的時間不多，在學校的話，貼身衣物都是手洗）3.這麼長時間的感染，對身體的其他部位會不會也有影響？
4.家族有糖尿病病史，一直反覆感染會不會與糖尿病有關？
（但並沒有其他得糖尿病的症狀）5.有其他的治療方法嗎？
yu，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/09
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 正常情況下，陰道分泌物的量會因個人體質而有所不同，它的量及性狀也會隨著月經週期的變化而改變。
如月經剛結束時，分泌物會較少，然後慢慢增加。
到排卵期時，分泌物會變得較多，此時的分泌物呈透明、黏性大、彈性好、無異味。
排卵期後，分泌物再度減少，但變得較稠。
直到月經來臨之前，分泌物又再度增加，此時的分泌物略帶黃色或血色。
但是當陰道分泌物有如下的情形時，就是該找醫師診察：1.量不正常的增加，多到讓你覺得不舒服，甚至需要放護墊。
2.分泌物的顏色及性狀不對。
3.有令人不悅的異味，正常的陰道分泌物是不太有味道的，伴隨有異味時，通常表示陰道的健康環境已受到破壞，有病原體滋生。
4.伴隨有其他不適症狀，如外陰部或陰道內的搔癢、灼痛，下腹部疼痛，可能是陰道炎或是骨盆腔發炎的症狀。
依您的提問，１、是有可能為黴菌感染以外的問題，建議請醫師安排相關檢查。
２、此種方式傳染的機率不大。
３、需依檢查結而定。
４、建議檢查血糖確認。
５、陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療。
但您的狀況建議需依檢查後確認診斷才能決定治療方法。
謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2022/08/09
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的病況。
長期的黴菌感染確實會對生活品質造成影響，尤其是當伴隨著癢感和不適時，可能會影響到睡眠和精神狀態。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 會不會有可能是黴菌感染以外的問題？
是的，陰道不適的症狀不一定僅限於黴菌感染。
其他可能的原因包括細菌性陰道炎、滴蟲感染、過敏反應或其他皮膚病變等。
建議您進行陰道分泌物檢查，這樣可以確定感染的類型，並針對性地進行治療。
2. 洗衣機是與家人共用的，家人會不會也被感染？
黴菌感染通常不會透過共用洗衣機直接傳染給家人。
黴菌主要是由於陰道內的微生物失衡而引起的，與個人的衛生習慣和生活方式有關。
不過，保持良好的個人衛生和定期清洗內衣物是非常重要的。
3. 這麼長時間的感染，對身體的其他部位會不會也有影響？
長期的黴菌感染如果未得到適當治療，可能會導致其他健康問題，例如慢性陰道炎或影響到周圍組織的健康。
然而，這通常不會直接影響到身體的其他部位，但持續的不適可能會影響到心理健康和生活品質。
4. 家族有糖尿病病史，一直反覆感染會不會與糖尿病有關？
糖尿病患者因為血糖控制不佳，可能會導致免疫系統功能下降，從而增加感染的風險。
雖然您目前沒有糖尿病的症狀，但建議定期檢查血糖，特別是如果家族有糖尿病病史的情況下。
5. 有其他的治療方法嗎？
除了常規的抗黴菌藥物（如口服藥物和陰道塞劑），對於反覆感染的患者，醫生可能會考慮使用長期的預防性治療。
此外，維持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、減少壓力、保持私密處乾燥等，都是預防感染的重要措施。
您提到的維他命E和蔓越莓保健品也有助於改善陰道健康，但這些並不能替代專業的醫療建議。
總之，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查和評估，以確定具體的感染類型和適合的治療方案。
希望您能早日康復，並恢復良好的生活品質。
祝您健康！
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