喉嚨異物感半年,檢查無異常,該如何緩解?-耳鼻喉科

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嗆到後強行吞嚥喉嚨就一直有異物感?


醫生您好:今年年初吃花生嗆到喉嚨劇烈咳嗽,在咳嗽沒有停止時就進行第二次吞嚥,之後喉頭到鎖骨中間一帶就一直出現強烈的緊繃感,吞東西時下巴到喉頭會有壓迫感,還會伴隨著肌肉牽引至後腦勺疼痛,平時放鬆時總覺得頸椎喉嚨一帶總是無法放鬆,強烈的肌肉緊繃使我不得不一直做烏龜探頭的動作,這病已經苦惱了我半年之久,不僅全天候的全身不自在失眠還影響外表美觀。
我原本是有腸躁症胃脹氣這方面的症狀的,只是服用了精神科藥幾次後就已經改善很多,喉嚨出現異物感後又有再服用過,卻沒有明顯效果,因此我認為可以排除緊張造成自律神經失調的可能。
後來我上網查過許多中西醫在這方面的相關疾病,如梅核氣、慢性咽喉炎、胃食道逆流、喉頭神經緊張症。
梅核氣是中醫的講法,造成的原因有非常多種,但是主要症狀就是喉嚨有痰、有異物感,在嗆到後有看過中醫,推拿調整頸椎針灸都做過,卻總是松不開緊繃的喉嚨與頸部,況且我喉嚨也沒什麼痰,只是純粹緊繃壓迫感而已,至於慢性咽喉炎有去給耳鼻喉科看過,醫生說喉嚨有點發炎,卻沒有感冒跡象,也沒有受到感染,喉頭也沒有長異物,服藥後也沒有甚麼效;後來也去腸胃科看,診斷為胃食道逆流,醫生開給我消脹和胃炎的藥,服藥後仍舊沒有改善,喉嚨異物緊繃感仍在。
對於我的病症請問醫生,我到底該怎麼辦?


宮宇,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/02

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,症狀上仍像胃食道逆流引起慢性咽喉炎,建議持續藥物治療及生活習慣調整,慢性咽喉炎要改善常需要3個月以上,若無明顯症狀改善,建議仍需持續回門診追蹤。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/07/02

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您已經經歷了長達半年的喉嚨異物感,並且進行了多次檢查,包括耳鼻喉科的內視鏡檢查、胃鏡檢查以及甲狀腺超音波等,結果均未顯示明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是伴隨著緊繃感和不適的症狀。

首先,您提到的喉嚨異物感可能與多種因素有關,包括慢性咽喉炎、胃食道逆流、甚至是心理因素如焦慮或壓力等。
慢性咽喉炎通常會導致喉嚨不適,並可能伴隨有黏液倒流的情況,這可能會加重異物感。
胃食道逆流則可能導致胃酸刺激喉嚨,進而引發不適感。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 生活方式調整:避免刺激性食物,如辛辣、油炸、咖啡和酒精等,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議在餐後至少兩小時內避免平躺,這樣可以減少胃酸逆流的機會。

2. 保持水分:多喝水可以幫助保持喉嚨的濕潤,減少不適感。
建議每天至少喝八杯水,並避免過多的含咖啡因或含糖飲料。

3. 緩解壓力:由於您提到有可能排除自律神經失調的因素,但壓力仍然可能影響身體的感受。
可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕緊張感。

4. 定期追蹤:由於您的症狀持續存在,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
若症狀持續不改善,可能需要考慮其他的診斷,如食道運動障礙等。

5. 藥物治療:如果您已經嘗試過一些藥物但效果不佳,可以與醫生討論是否需要調整用藥,或是考慮其他類型的藥物來緩解症狀。

6. 物理治療:有時候,物理治療或職能治療可以幫助緩解肌肉緊繃的情況,特別是如果您感覺到頸部和喉嚨的緊繃感。

總之,雖然目前的檢查結果未顯示明顯的異常,但持續的異物感和不適仍需重視。
透過生活方式的調整、定期的醫療追蹤以及適當的心理和物理療法,您有機會改善這些症狀。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康與舒適。
祝您平安健康!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:你好,若目前檢查無明顯異狀,建議加強生活作息及飲食調整,如減少咖啡、茶或甜食,多喝水等,若仍持續不舒服,建議仍需回診定期追蹤檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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