喉嚨異物感如同被掐住,可能的原因有哪些?-耳鼻喉科

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喉嚨像被掐著?


醫生您好,大約一個月前發現喉嚨有異物感,之後到醫院掛耳鼻喉科做了觸診及鼻咽內視鏡,檢查無異狀,後來又放心不下去看腸胃科照了胃鏡,未發現有長異物;中途陸續有回診耳鼻喉科拿藥,但到目前為止還是會有異物感,感覺像是脖子被掐著,但能正常用鼻子呼吸,吃飯也沒有疼痛之類的問題,是有哪些問題會造成這樣呢?
很擔心是不是長了什麼不好的東西沒檢查到的…


Callan,30~39歲男性,詢問日期:2022/10/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好若已經醫師檢查無明顯異狀,症狀上常見為慢性咽喉炎,建議可從加強飲食控制及調整規律生活作息作起,若仍持續未改善,仍須定期回診追蹤檢查。


回覆日期:2022/10/25

彙整補充說明


喉嚨異物感如同被掐住的情況,通常會讓人感到不安,尤其在經過多次檢查後仍無法找到明確的原因。
根據您的描述,您已經接受了耳鼻喉科的檢查,包括觸診和鼻咽內視鏡,並且腸胃科的胃鏡檢查也未發現異物,這些都是排除器質性病變的重要步驟。

首先,喉嚨異物感的原因可以分為幾個主要類別:
1. 慢性咽喉炎:這是最常見的原因之一,可能由於反覆的上呼吸道感染、過敏、環境因素(如空氣污染或二手煙)等引起的咽部黏膜發炎。
慢性咽喉炎患者常會感到喉嚨有異物感,並伴隨乾燥、刺痛等不適。

2. 胃食道逆流(GERD):雖然您提到在胃鏡檢查中未發現異物,但胃食道逆流可能會導致胃酸刺激食道和咽喉,造成異物感。
這種情況下,患者可能在吞嚥時感到不適,並且在某些情況下(如躺下或吃完飯後)症狀會加重。

3. 心理因素:有時候,喉嚨的異物感可能與心理因素有關,如焦慮或壓力。
這種情況下,患者可能會感到喉嚨緊繃,甚至出現吞嚥困難的感覺,這被稱為“喉嚨癥”(globus sensation)。

4. 局部病變:雖然您的檢查未發現明顯的病變,但仍有可能存在微小的病變或炎症,如舌扁桃腺肥大、食道的輕微炎症等,這些可能不易在常規檢查中被發現。

5. 甲狀腺問題:甲狀腺腫大或功能異常也可能導致喉嚨異物感,特別是當腫大的甲狀腺壓迫到周圍結構時。

6. 其他因素:如過敏反應、鼻竇炎導致的後鼻涕流入咽喉、或是某些藥物的副作用等,都可能造成喉嚨不適。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 持續觀察:如果異物感持續存在,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如進一步的影像學檢查或專科會診。

- 生活方式調整:改善生活習慣,如避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)、保持良好的水分攝取、避免吸煙和二手煙的暴露,這些都有助於減輕喉嚨的不適。

- 心理支持:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助,這可能有助於減輕症狀。

- 藥物治療:如有需要,醫生可能會建議使用抗過敏藥物或消炎藥物來緩解症狀。

總之,喉嚨異物感的原因多樣,若經過多次檢查仍無法確定原因,建議與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的生活方式調整和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康。

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