右睪丸與腰部疼痛：副睪丸炎或其他疾病的可能性？-泌尿科

睪丸問題？

醫生您好:

最近常常覺得右邊睪丸隱隱痠痛，另外也會覺得右腰很酸痛

兩者症狀基本上都是同時會出現

症狀發生的頻率並不規則

有時一整天都會，但可能隔天又不會

之後可能過一兩天後又會復發

睪丸也沒有腫大或紅腫的情形

但我自己也分不清是右腰痠痛導致右睪丸痠痛或是反過來

另外躺在床上用趴躺的姿勢時，腹部下面右側(通常是陰毛生長處)
會有種說不上來酸酸脹脹的感覺

之前有驗過尿、精液以及做過腎臟超音波

似乎都無異狀

因此醫生判定有可能是副睪丸炎

抗生素已經吃了兩個禮拜了
但還是時不時就會有上述的症狀

請問醫生這該如何是好?
是否有其他疾病的可能?
有沒有可能是腹部或骨盆長了不好的東西導致壓迫到?
有任何建議嗎?

謝謝醫生指教

阿新，30~39歲男性，詢問日期：2017/07/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 因為已檢查過了,也沒有發現, 可是因為會有酸痛的,如果有劇烈運動的習慣或是疼痛與姿勢有關, 也要考慮神經方面. 因為您才31歲可能長東西的機會不大, 如真有懷疑,可以與您的醫師討論. 祝健康.

回覆日期：2017/07/17
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右側睪丸的隱隱作痛以及右腰部的酸痛，確實可能與副睪丸炎有關，但也有其他潛在的病因需要考慮。

首先，副睪丸炎通常會伴隨睪丸的疼痛，並可能會有腫脹或紅腫的情況，但並不是所有病例都會出現這些明顯的症狀。
您提到的症狀持續存在，且在接受抗生素治療後仍未改善，這可能暗示著其他潛在的問題。
副睪丸炎的症狀有時會與其他疾病混淆，例如精索靜脈曲張、睪丸扭轉或其他泌尿系統的問題。

精索靜脈曲張是指精索內的靜脈擴張，這可能導致睪丸疼痛，並且在久坐或站立時疼痛可能會加劇。
這種情況下，您可能會感受到腰部的酸痛，因為靜脈曲張可能會影響到周圍的神經或血流。

另外，您提到的腹部或骨盆的壓迫感，可能與其他結構性問題有關，例如腫瘤、囊腫或其他病變。
雖然您年輕，這些情況的發生機率相對較低，但仍然不能完全排除。
因此，建議您與醫生討論進一步的檢查，例如腹部或骨盆的超音波檢查，以排除這些可能性。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤症狀：記錄疼痛的頻率、強度以及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生做出更準確的診斷。

2. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，並要求進一步的檢查，例如CT掃描或MRI，以更清楚地了解腹部和骨盆的情況。

3. 生活方式調整：避免長時間坐著，適度活動，並注意姿勢，這可能有助於減輕症狀。

4. 心理健康：長期的疼痛可能會對心理健康造成影響，若感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢。

5. 性健康檢查：如果您對性健康有疑慮，建議定期進行檢查，尤其是在有不適或擔心的情況下，及早發現問題是非常重要的。

總之，您的症狀需要進一步的評估和檢查，以確定具體的病因。
希望您能夠儘快找到合適的醫療方案，並早日康復！祝您健康！