婦產科常識：避孕失效與出血原因解析-婦產科

請問這樣算正常嗎？

醫生您好我上禮拜日(7/23)晚上有和女朋友性行為
做完之後發現套子有破掉的情形
隔一個小時之後有去吃愉婷一錠式的藥
吃完之後沒什麼副作用
直到今天才有點小出血(跟月經比來說算很少) 不過不會痛
她平常大概這周一往後推遲一個禮拜會月經來潮
(平常就有點不規律了)
請問做的當天算危險期嗎

如果正常月經差不多會什麼時候來?

驗孕棒差不多第幾天可以使用?

另外今天的出血算撤退性出血嗎如果是就代表避孕成功了嗎

Juin，20~29歲男性，詢問日期：2017/07/25

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 事後避孕藥對月經的影響不一定是提早或延後，它的避孕效果也不是百分之百，失敗率有3%左右。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2017/07/25
資料來源：台灣e院 - 請問這樣算正常嗎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到的情況中，您和女朋友在7月23日進行了性行為，並發現保險套破損，隨後在一小時內服用了事後避孕藥（愉婷）。
這樣的做法是正確的，因為事後避孕藥的最佳服用時間是在性行為後72小時內，越早服用效果越好。

1. 危險期的判斷：根據月經週期的計算，通常排卵期是在月經來潮的第14天左右，但這對於月經不規則的女性來說，可能會有所不同。
若您的女朋友的月經週期不規則，則難以準確判斷危險期。
一般來說，性行為後的當天算是危險期的可能性較高，因為精子在女性體內可以存活3到5天，而卵子在排卵後約24小時內會被受精。

2. 月經的預測：如果她的月經周期通常是28天，且上次月經在7月1日來潮，那麼預計的下次月經應該在7月29日左右來潮。
但因為她的月經不規則，實際情況可能會有所不同。
服用事後避孕藥後，月經的來潮時間可能會受到影響，可能會提前或延遲。

3. 驗孕的時機：一般建議在性行為後的兩週進行驗孕，這是因為在這段時間內，若懷孕，體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平會達到可以檢測的程度。
若您在7月23日進行性行為，建議在8月6日或之後使用驗孕棒進行檢測，這樣結果會較為準確。

4. 出血的性質：您提到的出血量少且不痛，這可能是撤退性出血（withdrawal bleeding），這是服用事後避孕藥後常見的反應之一。
撤退性出血通常是因為荷爾蒙的變化所引起，並不代表懷孕的成功或失敗。
雖然撤退性出血通常意味著避孕藥起效，但仍然有可能存在懷孕的風險，因此建議在適當的時間進行驗孕。

總結來說，您已經採取了正確的措施來避免懷孕，並且出現的少量出血可能是撤退性出血，但仍需注意月經的變化和驗孕的時機。
如果月經延遲超過一週，建議進行驗孕以確認是否懷孕。
如有任何不適或疑慮，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和女朋友健康平安！