婦產科：亂經問題與治療方式探討-婦產科

亂經問題？

您好，我月經每個月都正常來，上個月內分泌失調異常出血，醫生有開荷爾蒙+黃體素的藥，但是出血情況沒有改善，就再開了一個禮拜的份給我，然後說吃完後剛好接到月經正常來。
但是在月經可能會來潮時的前幾日有稍微開始又出血了，這幾天開始有比較大的出血，但是又有點不太像是月經來潮，所以有再換間醫院檢查，
醫生告知我說目前的狀況是亂經，所以開止血的藥給我，再請我觀察一個禮拜。

一、內診完後開始大量出血，我有點分不清楚是月經還是原本亂經的異常出血，因為肚子有點悶痛。請問亂經的話，這個月還會有正常的月經嗎？

二、如果是月經，吃止血的藥會造成什麼影響嗎？

三、亂經吃完止血藥後確實停止出血，這樣下個月的月經會正常來嗎？

四、請問荷爾蒙+黃體素的藥和止血的藥有什麼差別嗎？

謝謝您的回覆！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/12

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經每個月都正常來，上個月內分泌失調異常出血，醫生有開荷爾蒙+黃體素的藥，但是出血情況沒有改善，就再開了一個禮拜的份給我，然後說吃完後剛好接到月經正常來。
但是在月經可能會來潮時的前幾日有稍微開始又出血了，這幾天開始有比較大的出血，但是又有點不太像是月經來潮，所以有再換間醫院檢查，
醫生告知我說目前的狀況是亂經，所以開止血的藥給我，再請我觀察一個禮拜。

一、內診完後開始大量出血，我有點分不清楚是月經還是原本亂經的異常出血，因為肚子有點悶痛。請問亂經的話，這個月還會有正常的月經嗎？
Ans: 亂經的話，這個月不會有正常的月經
二、如果是月經，吃止血的藥會造成什麼影響嗎？
Ans: 月經量會減少
三、亂經吃完止血藥後確實停止出血，這樣下個月的月經會正常來嗎？
Ans: 內分泌不失調的話下個月的月經會正常來
四、請問荷爾蒙+黃體素的藥和止血的藥有什麼差別嗎？
Ans: 藥理作用完全不同

回覆日期：2017/08/12
資料來源：台灣e院 - 亂經問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解亂經的定義及其可能的原因。
亂經通常是指月經週期不規則，可能表現為經期提前、延遲或經血量異常等情況。
這種情況可能與荷爾蒙失調、壓力、生活習慣、體重變化等因素有關。

一、關於您的出血情況
您提到在內診後出現大量出血，並且感到肚子有點悶痛。
這種情況需要特別注意，因為內診後出血有時可能是因為診療過程中的刺激，但如果出血量大且伴隨疼痛，建議您立即就醫，確保沒有其他潛在的問題，例如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

至於您提到的“這個月還會有正常的月經嗎？
”這取決於您的身體狀況及目前的治療效果。
如果目前的出血是因為亂經引起的，則不一定會有正常的月經來潮，因為荷爾蒙的波動可能會影響月經的規律性。

二、止血藥的影響
關於您提到的止血藥，這類藥物通常用於控制過多的出血。
若您正在經歷異常出血，使用止血藥可以幫助減少出血量，並且在某些情況下不會影響月經的正常來潮。
然而，若您在使用止血藥的同時出現月經，則應該遵循醫生的指示，並在使用後觀察身體的反應。

三、月經的正常性
如果您在使用止血藥後出血停止，這並不保證下個月的月經會正常來潮。
月經的規律性受到多種因素的影響，包括荷爾蒙水平、壓力、生活習慣等。
建議您在觀察一段時間後，若月經仍然不規則，應再次就醫進行進一步的檢查。

四、荷爾蒙+黃體素藥物與止血藥的差別
荷爾蒙藥物和黃體素主要用於調整月經週期，幫助身體恢復正常的荷爾蒙水平，從而促進月經的正常來潮。
而止血藥則是針對已經發生的出血情況，主要目的是控制出血量，並不會直接調整荷爾蒙水平。
這兩者的作用不同，因此在使用時需要根據醫生的建議來選擇合適的治療方案。

總結
建議您密切觀察自己的身體狀況，並遵循醫生的指示進行治療。
如果出現任何異常情況，應立即就醫。
月經異常的問題通常需要綜合考量多方面的因素，持續的醫療跟進和適當的生活方式調整都是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，並且有規律的月經來潮！如有其他問題，隨時可以詢問。
祝您健康！