白內障術後出現白色光圈：如何解決？-眼科

白內障術後出現白色光圈？

蔡醫師您好，
我今年46歲，7月20日於馬偕以乳化手術開左眼白內障植入健保人工水晶體，術後視力恢復正常，但看燈泡會出現長長的一束光，醫生說算正常；但過了兩星期開始有某些特定角度光源照射就會在眼前產生放射光束及光圈，雖然不影響視力但眼前常有光在哪閃實在很困擾，詢問我的醫生有沒有辦法解決，他說若要再開一次手術非常麻煩且對眼球也有傷害，建議我能忍就忍，且我開刀不到一個月水晶體還未完全定位，叫我再等一陣子再說。
我想請問蔡醫師幾個問題:
1. 為什麼會有這種反光的狀況? 2. 這情況可以解決嗎? 若要再重取出再放入水晶體是不是要越快越好，否則等人工水晶體與組織沾黏後是不是手術更困難?
3. 若決定要再開一次會造成眼睛甚麼傷害或後遺症嗎?

以上問題期盼得到蔡醫師回覆，因為我已不知該不該再開一次了。
萬分感激

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2017/08/15

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

您好
您的問題並不常見，並不清楚是哪裡出問題，或是否是水晶體的問題。
建議至醫學中心就醫檢查看看。

回覆日期：2017/08/15
資料來源：台灣e院 - 白內障術後出現白色光圈

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
白內障手術後出現光圈或光暈的現象，確實是許多患者在術後可能會經歷的情況。
以下是對您問題的詳細解答及補充說明。

1. 為什麼會有這種反光的狀況？

白內障手術後，患者可能會經歷光暈或光圈的現象，這通常與人工水晶體的設計、眼睛的癒合過程以及光線的折射有關。
術後初期，眼睛的組織仍在癒合中，角膜的透明度可能會受到影響，導致光線在進入眼睛時產生散射。
此外，某些類型的人工水晶體（如多焦點水晶體）可能會增加光暈的出現，因為它們設計用來提供多種焦距，這可能會影響光線的進入方式。

2. 這情況可以解決嗎？

在許多情況下，這種光暈或光圈的現象會隨著時間的推移而減輕，因為眼睛的癒合過程會改善光線的折射情況。
醫生建議您耐心等待，因為水晶體在術後的幾個月內會逐漸穩定。
如果情況持續不改善，則可能需要進一步的檢查來評估水晶體的位置或其他潛在問題。
若需要進行再次手術，確實應該儘早進行，因為隨著時間的推移，水晶體與眼內組織的黏附可能會增加，手術的難度也會相對提高。

3. 若決定要再開一次會造成眼睛甚麼傷害或後遺症嗎？

再次手術的風險包括感染、出血、視網膜脫落等，這些都是任何眼科手術可能面臨的風險。
此外，取出已植入的水晶體可能會對眼睛造成額外的創傷，並可能影響視力恢復的過程。
因此，醫生通常會建議在確定必要性之前，先觀察一段時間，並在必要時進行詳細的檢查。

總結來說，您目前的情況在術後初期是相對常見的，建議您遵循醫生的建議，耐心觀察。
如果症狀持續或加重，則應再次就醫，尋求專業的眼科醫生進行評估和治療。
保持良好的心態，並定期回診，這樣有助於及早發現問題並進行適當的處理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90556
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187605
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167396
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99992
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180755

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