菜花手術後的護理與預防復發方法-泌尿科

關於菜花術後？

許醫師您好：

今年年初左右發現包皮系帶中段有一顆膚色顆粒
緩慢增大並轉為白色疣狀物
於8/15署立台北醫院確診菜花
隔日施行電燒手術
至今術後恢復已屆一週
因病灶僅0.2cm並獨立單顆
故目前傷口也已大致復原

請問許醫師：
1、術後是否需要立刻購買樂得美、化疣敵等專用藥膏以避免復發，抑或觀察期內再發現病灶時進行就醫確認購買？

2、請問觀察至三個月後若未復發是否可視為痊癒？
3、半年後未復發是否可自費施打疫苗，曾得過菜花「治癒後」施打疫苗是否仍有效用？

4、女友於確診後至醫院內診，初步並未發現可疑病灶，並自費HPV抹片檢測，假使結果是「陰性」，是否可以排除感染可能？

謝謝許醫師解惑

新手花哥，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/23

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

1. 有幫忙，可預防復發。可詢問醫師

2. 不一定，潛伏期有時長達一、二年

3. HPV很多型，可打疫苗，有可能有幫忙

4. 可詢問婦產科，可打疫苗

回覆日期：2017/08/23
資料來源：台灣e院 - 關於菜花術後

彙整補充說明

菜花（尖形濕疣）是一種由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，手術後的護理與預防復發是非常重要的。
針對您的問題，以下是詳細的解答與建議：
1. 術後用藥的選擇：術後是否需要立即使用樂得美或化疣敵等專用藥膏，取決於您的傷口癒合情況及醫師的建議。
一般來說，若傷口已經大致復原，您可以選擇觀察一段時間，若在觀察期間出現新的病灶，再考慮就醫並使用相關藥物。
這些藥膏的主要作用是幫助減少復發的風險，但不一定是每位患者都需要立即使用。

2. 痊癒的判斷：觀察三個月後若未復發，雖然可以視為一個良好的指標，但並不代表完全痊癒。
因為HPV的潛伏期可能長達一至兩年，且有些病灶可能在此期間不易被察覺。
因此，定期檢查仍然是必要的，尤其是在有性行為的情況下。

3. 疫苗接種的考量：即使曾經感染過菜花，施打HPV疫苗仍然是有益的。
HPV疫苗可以預防其他型別的HPV感染，這些型別可能與其他類型的生殖器疣或癌症有關。
若半年後未復發，您可以考慮自費施打疫苗，但建議在接種前與醫師討論，確認您的健康狀況及疫苗的適用性。

4. 女友的檢查結果：若女友在檢查中未發現可疑病灶且HPV抹片檢測結果為陰性，這表示目前未檢出HPV感染的跡象，但並不能完全排除過去的感染可能性。
因為有些HPV感染是潛伏的，可能在未來某個時間點出現症狀。
因此，建議定期進行婦科檢查，並保持良好的性健康習慣。

附加建議：
- 生活習慣調整：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠及減少壓力，這些都有助於增強免疫系統，降低復發的風險。

- 定期檢查：術後定期回診，尤其是在有性行為的情況下，及早發現問題並進行處理。

- 性行為的注意事項：在術後恢復期間，建議避免性行為，直到傷口完全癒合，並在未來的性行為中使用保險套，以減少傳染的風險。

總之，菜花的術後護理與復發預防需要多方面的考量，建議您定期與醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行後續的護理與檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！