脛骨平臺骨折是否為閉鎖性未見血骨折？手術治療及見血辨識方法-骨科

脛骨平台骨折算是閉鎖性未見血骨折嗎？?？

葉醫生您好，
請問脛骨平台骨折復位手術算是閉鎖性未見血骨折手術嗎？在右腿裝上鋼板支架。
不知骨折見血不見血如何分辨呢?謝謝。

Lolita，40~49歲女性，詢問日期：2017/08/25

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
第一. 脛骨平台骨折的手術, 通常必須開刀, 既然開刀, 就不會是閉鎖性復位
第二. 骨折的手術中, 會使用止血帶, 所以在手術中, 不會流血, 但在手術後, 仍會有少許的滲血, 是正常的
第三. 骨折一定會出血, 如果是閉鎖性骨折. 出血在裡面, 會在5-7日看到淤血出現
骨折, 在臨床上並沒有見血或不見血的分別. 謝謝

回覆日期：2017/08/25
資料來源：台灣e院 - 脛骨平台骨折算是閉鎖性未見血骨折嗎？?

彙整補充說明

脛骨平台骨折是一種常見的骨折類型，通常發生在膝關節附近，對於患者的功能恢復和生活品質有著重要影響。
首先，針對您的問題，脛骨平台骨折的手術治療並不算是閉鎖性未見血骨折手術。
閉鎖性骨折是指骨折的骨頭並未穿透皮膚，且外部並無明顯的傷口，而在手術過程中，醫生需要進行切開手術來復位骨折，這樣就不再是閉鎖性骨折的範疇。

在脛骨平台骨折的手術中，通常會使用鋼板或其他內固定裝置來穩定骨折部位，以促進骨頭的癒合。
手術過程中，醫生會使用止血帶來控制出血，因此在手術過程中不會有明顯的出血情況。
然而，手術後仍可能會有少量的滲血，這是正常的生理反應，通常在術後幾天內會逐漸減少。

至於骨折的見血與否，這主要是根據骨折的類型和嚴重程度來判斷。
閉鎖性骨折的出血通常是在體內，可能在幾天後出現淤血，而開放性骨折則會有明顯的外部傷口和出血。
在臨床上，醫生會根據X光檢查和臨床症狀來判斷骨折的情況。

脛骨平台骨折與脛骨骨裂的區別在於，脛骨平台骨折通常涉及到骨頭的完整性受到損害，而骨裂則可能是骨頭表面出現裂紋，並不一定會影響到骨頭的整體結構。
對於脛骨平台骨折的治療，是否需要手術取決於骨折的移位情況和患者的具體情況。
如果骨折移位嚴重，則通常需要手術來進行復位和固定；如果骨折穩定且無明顯移位，則可能不需要手術，僅需保守治療。

在康復過程中，患者需要遵循醫生的指示，進行適當的物理治療，以促進功能恢復。
通常，脛骨平台骨折的癒合時間約為三個月，但具體情況會因個體差異而有所不同。
患者在康復期間可能會感受到疼痛和不適，這是正常的反應，隨著時間的推移和適當的治療，疼痛會逐漸減輕。

最後，對於您提到的中醫接骨問題，雖然中醫在某些情況下可以輔助治療，但對於骨折的治療，尤其是涉及到手術的情況，建議還是以西醫的治療為主，並在專業醫師的指導下進行康復。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！