懷孕還是流產？月經不準時的困惑與解決方法-婦產科

是否懷孕還是流產？

我的小紅不太準時，我上次月經是7/13來，經期中有行房內射，其他時間都體外，直到8/17早上自己驗孕一條線一小時後有看到第二條，晚上婦科抽血驗孕8/18通知指數29，在8/20有流血下腹疼痛有血塊（量像月經這樣），8/21回診檢查超音波沒照到去開安胎藥，8/24回診超音波、照卵巢、與內診都沒看到，說在觀察或在抽血檢驗，不然就是子宮外孕...等

請問
1.我這樣有懷孕嗎？還是流產呢？
2.我一直看不到胚胎我後需該怎麼做？
3我是否可以在自己驗尿看是否兩條線判定現況呢？
4我能依以上敘述換醫生重新檢驗嗎？
5子宮外孕機率高嗎？

甜甜，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/25

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

小紅不太準時，我上次月經是7/13來，經期中有行房內射，其他時間都體外，直到8/17早上自己驗孕一條線一小時後有看到第二條，晚上婦科抽血驗孕8/18通知指數29，在8/20有流血下腹疼痛有血塊（量像月經這樣），8/21回診檢查超音波沒照到去開安胎藥，8/24回診超音波、照卵巢、與內診都沒看到，說在觀察或在抽血檢驗，不然就是子宮外孕...等

請問
1.我這樣有懷孕嗎？還是流產呢？
2.我一直看不到胚胎我後需該怎麼做？
3我是否可以在自己驗尿看是否兩條線判定現況呢？
4我能依以上敘述換醫生重新檢驗嗎？
5子宮外孕機率高嗎？
Ans: 請看診醫師詳答若敘述不明換醫生看診

回覆日期：2017/08/25
資料來源：台灣e院 - 是否懷孕還是流產

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的月經週期不規則，並且在懷孕的過程中出現了流血和腹痛的情況，這確實讓人感到困惑。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 我這樣有懷孕嗎？
還是流產呢？

根據您的描述，您在8月17日驗孕時出現了陽性反應，並且在8月18日的抽血檢查中HCG指數為29，這表明您確實有懷孕的可能。
然而，隨後出現的流血和腹痛，特別是伴隨血塊，可能是流產的徵兆。
流產通常會伴隨著HCG指數的下降，因此如果在後續檢查中HCG指數持續下降，則可能確認為流產。

2. 我一直看不到胚胎我後需該怎麼做？

如果在超音波檢查中未能看到胚胎，這可能是因為懷孕的週數尚未足夠，或者是異常情況（如子宮外孕）。
建議您持續與醫生保持聯繫，並定期進行HCG指數的檢查，以觀察其變化。
如果指數持續下降，則可能確認為流產；如果指數上升但仍未見胚胎，則需進一步檢查以排除子宮外孕的可能性。

3. 我是否可以在自己驗尿看是否兩條線判定現況呢？

自行驗尿可以作為初步的懷孕檢測，但由於您目前的情況較為複雜，建議還是以醫院的血液檢查為準。
尿液檢測的靈敏度可能不如血液檢查，特別是在HCG指數較低的情況下，可能會出現假陰性結果。

4. 我能依以上敘述換醫生重新檢驗嗎？

當然可以。
如果您對目前的醫療建議或檢查結果感到不安，尋求第二意見是合理的。
不同的醫生可能會提供不同的觀點和建議，這有助於您更全面地了解自己的健康狀況。

5. 子宮外孕機率高嗎？

子宮外孕的風險因人而異，通常與過去的病史（如盆腔炎、手術史等）有關。
若您有這些風險因素，子宮外孕的機率可能會增加。
若醫生在超音波檢查中未能看到正常的妊娠囊，則需要進一步的檢查來排除子宮外孕的可能性。

總結來說，您的情況需要密切監測，並且應該與醫生保持良好的溝通。
若有任何異常情況（如持續出血、劇烈腹痛等），應立即就醫。
希望您能早日獲得清晰的診斷和適當的治療，祝您健康。