月經問題：不規則出血、乳頭搔癢與妊娠月經的可能性-婦產科

關於月經問題？

醫生您好，我想請問一下
7/22 的時候有過性行為(有戴套，之後射精在對方手上，對方用手撫摸我的下體)
7/31 晚上出現血絲及咖啡色分泌物
8/1 早上出血多，去看診，醫生說是排卵期出血(爬了文說其實讓他流完就好，所以只吃了兩天黃體素)
8/6 的時候又出現血絲
8/7 很像月經來的第二天的量，但沒有經痛的感覺
8/8 去看了別家婦科，醫生開了7天黃體素讓我吃

8/18 晚上的時候有咖啡色分泌物跟一點點的血
8/19 早上驗孕顯示無懷孕，之後月經來(有經痛)
但8/21晚上的時候卻沒有一點血，變得很乾淨
(平常月經的天數都是5天)
8/22 早上又開始出血，但量不多(在家自行懷孕也顯示無)。回診醫生幫我照陰超的時候說右側卵巢有顆不規則的水泡，及還有一些經血

但這次的經血顏色幾乎都偏鮮紅色，且有黑色黏膜
過往的經血顏色幾乎都是暗紅或深紅

8/23 開始覺得有點乏力， 8/26晚上的時候左邊乳頭開始搔癢，
不確定這次的月經來是不是所謂的妊娠月經呢?
還是8/1及8/7的出血是亂經呢?

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等，而有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2017/08/27
資料來源：台灣e院 - 關於月經問題

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您的月經問題和不規則出血的情況確實需要仔細分析。
首先，您在7/22有過性行為，雖然使用了保險套，但仍然有可能因為前列腺液中含有精子而導致懷孕的風險。
接下來的出血情況，從7/31開始出現血絲及咖啡色分泌物，這可能是排卵期出血或是其他原因引起的。

根據您的描述，8/1的出血量較多，且醫生診斷為排卵期出血，這在某些女性中是正常的，因為排卵時卵巢釋放卵子，可能會導致輕微出血。
隨後的出血情況，像是8/6和8/7的出血，可能是與月經週期有關的出血，或是因為荷爾蒙波動所引起的。

在8/19驗孕結果顯示無懷孕，這意味著在您預期的懷孕週期內並未成功受孕。
隨後的月經來潮，伴隨經痛，這是典型的月經症狀。
然而，您提到的8/21晚上的出血突然停止，然後在8/22又開始出血，這種不規則的出血可能是由於荷爾蒙不穩定、壓力、生活作息改變等因素造成的。

關於您提到的右側卵巢有不規則的水泡，這可能是卵巢囊腫，通常是良性的，但需要定期追蹤以確保沒有其他問題。
至於經血顏色的變化，鮮紅色的經血通常表示新鮮的血液，而暗紅或黑色的經血則可能是舊血，這些變化在月經週期中是常見的。

至於乳頭搔癢的情況，這可能與荷爾蒙變化有關，特別是在月經前後，乳腺組織會受到荷爾蒙影響而產生不適感。
這種情況通常不需要過度擔心，但如果症狀持續或加劇，建議尋求醫療幫助。

總結來說，您目前的情況可能是由於荷爾蒙波動、排卵期出血及月經不規則所引起的。
建議您持續觀察自己的身體狀況，並定期回診，特別是如果出現持續的乏力或其他不適症狀時，應及時就醫以排除其他潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！