弱視治療:該如何更換眼鏡鏡片的度數?-眼科

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弱視 更換鏡片的時機?


您好: 小女今年5歲8個月,右眼視力1.0 左眼遠視400 散光100, 目前配鏡+遮眼治療中, 看了兩位醫師,一位建議:如果度數有進步,就不換眼鏡度數,一旦度數一直停滯不前時,才要調整。
另一位建議:只要度數有變,就要換眼鏡鏡片的度數,為避免要一直換鏡,所以要點散瞳以避免度數變化過快,造成不斷更換鏡片,還建議不需整天遮眼,只需2-3小時,並在此時間做弱視訓練即可。
另外,小女戴眼鏡後所測得視力為0.7,有時也會表示看不清楚,且在持續看書或畫畫時,會表示頭痛,這樣正常嗎?
感謝您費時解惑感恩


purplrbell,30~39歲女性,詢問日期:2017/08/30

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,按時定期就診檢查,應該就可以。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2017/08/30

彙整補充說明


在處理弱視的治療過程中,眼鏡度數的調整是一個重要的課題。
根據您提供的情況,小女的右眼視力正常(1.0),而左眼則有400度的遠視和100度的散光,這樣的度數確實需要仔細考量如何進行適當的矯正。

首先,關於眼鏡度數的調整,兩位醫師的建議各有其合理性。
第一位醫師的觀點是,如果目前的度數已經有進步,則不需要頻繁更換眼鏡,這樣可以避免因為度數變化過快而造成的視覺不適或心理負擔。
這種做法在某種程度上是為了穩定視力,特別是在弱視治療的初期,過於頻繁的調整可能會影響小孩的適應能力。

而第二位醫師則建議只要度數有變就應該調整眼鏡,這是因為在弱視的治療中,確保視力的最佳矯正是非常重要的。
若不及時調整,可能會導致視力的進一步退化。
點散瞳的建議也是為了更準確地測量眼睛的屈光度,這樣可以避免因為測量誤差而造成的度數不準確。

至於小女在戴眼鏡後測得視力為0.7,並且在看書或畫畫時感到頭痛,這可能與幾個因素有關。
首先,眼鏡的度數是否完全符合她的需求,若度數不足,可能會導致視力模糊,進而造成眼睛疲勞和頭痛。
其次,長時間的近距離用眼(如看書或畫畫)也可能導致眼睛疲勞,特別是對於弱視的孩子來說,這種情況更為明顯。

建議您可以考慮以下幾點來進一步處理小女的情況:
1. 定期檢查視力:建議定期帶小女回醫院進行視力檢查,特別是在進行遮眼治療的過程中,隨時了解視力的變化是非常重要的。

2. 適當的用眼時間:在進行近距離用眼活動時,建議每隔一段時間就休息一下,讓眼睛得到放鬆,這樣可以減少眼睛疲勞的情況。

3. 度數的調整:如果小女的視力在檢查中顯示出有進步,但仍然感到不適,建議再次檢查眼鏡的度數是否合適,必要時可以考慮調整。

4. 遮眼治療的時間:根據第二位醫師的建議,2-3小時的遮眼時間是合理的,這樣可以有效促進弱視眼的視力發展。

5. 注意視力的變化:如果小女在使用眼鏡後仍然感到不適,或視力沒有明顯改善,應及時回診,尋求專業醫師的意見。

總之,弱視的治療是一個需要耐心和細心的過程,定期的檢查和適當的度數調整是確保小女視力健康的重要步驟。
希望這些建議能對您有所幫助,祝小女早日康復,視力逐步改善!

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