弱視治療：該如何更換眼鏡鏡片的度數？-眼科

弱視更換鏡片的時機？

您好：小女今年5歲8個月，右眼視力1.0 左眼遠視400 散光100，目前配鏡+遮眼治療中，看了兩位醫師，一位建議：如果度數有進步，就不換眼鏡度數，一旦度數一直停滯不前時，才要調整。另一位建議：只要度數有變，就要換眼鏡鏡片的度數，為避免要一直換鏡，所以要點散瞳以避免度數變化過快，造成不斷更換鏡片，還建議不需整天遮眼，只需2-3小時，並在此時間做弱視訓練即可。
另外，小女戴眼鏡後所測得視力為0.7，有時也會表示看不清楚，且在持續看書或畫畫時，會表示頭痛，這樣正常嗎？
感謝您費時解惑
感恩

purplrbell，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/30

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
按時定期就診檢查，應該就可以。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2017/08/30
資料來源：台灣e院 - 弱視更換鏡片的時機

彙整補充說明

弱視的治療是一個複雜且需要耐心的過程，尤其是在小孩的視力發展階段。
根據您提供的情況，小女目前的視力狀況和治療方案都需要仔細考量。
首先，讓我們來探討如何更換眼鏡鏡片的度數。

在弱視的治療中，眼鏡的度數調整通常取決於幾個因素，包括視力的變化、眼睛的屈光狀態（如遠視、近視和散光）以及治療的進展。
您提到的兩位醫師的建議各有其道理：
1. 第一位醫師的建議：如果度數有進步，就不需要更換眼鏡的度數。
這種觀點是基於一個原則，即在治療過程中，若視力有改善，則不必頻繁更換眼鏡，以免造成孩子的視覺適應問題。
頻繁更換眼鏡可能會讓孩子的視覺系統無法穩定，影響治療效果。

2. 第二位醫師的建議：只要度數有變，就應該更換眼鏡的度數，這是為了確保孩子能夠獲得最佳的視力矯正。
這位醫師還提到使用散瞳劑以避免度數變化過快，這是一種常見的做法，因為散瞳可以幫助醫生更準確地測量眼睛的屈光度，從而制定更合適的治療計劃。

在這種情況下，您可以考慮定期帶小女去眼科進行檢查，並根據醫生的建議來調整眼鏡度數。
通常，當視力穩定或有明顯改善時，才考慮更換眼鏡的度數。

關於小女在戴眼鏡後測得視力為0.7，並且有時表示看不清楚及頭痛的情況，這可能是由於幾個原因造成的：
- 度數不合適：如果眼鏡的度數不完全符合她的需求，可能會導致視力模糊或不適，進而引發頭痛。

- 視覺疲勞：長時間的近距離用眼（如看書或畫畫）可能會導致視覺疲勞，特別是對於弱視的孩子來說，這種情況更為常見。

- 遮眼治療的影響：如果小女正在進行遮眼治療，可能會影響她的視覺適應，導致在使用某一隻眼睛時感到不適。

在這種情況下，建議您與眼科醫師進一步討論，看看是否需要調整眼鏡的度數，或者是否需要進一步的視力訓練和治療。
持續的追蹤和評估是非常重要的，因為每個孩子的視力發展情況都不同，治療方案也應根據個別情況進行調整。

最後，請記得，弱視的治療需要時間和耐心，持續的醫療跟進和適當的視力訓練將有助於改善小女的視力狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝小女早日康復，視力改善！