月經延遲與出血原因分析-婦產科

不知道這樣是懷孕還是內分泌失調？

醫生妳好我想問的是我女朋友已經兩個月月經沒來了，有驗孕但是沒有懷孕，8/24有性行為無套但是再有感覺之前就出來了，9/1和9/2時女友跟我說他有出血顏色是咖啡色血量很少很細然後9/2擦的時候有一點粉紅色的血，隔天9/3就沒了，但是今天9/4號的時候血量有變多也是咖啡色，擦的時候有血絲，但是都並沒有腹痛會是子宮收縮痙攣的症狀，也沒有出現頭暈想嘔吐或是嗜睡全身無力的現象，體溫9/3測的時候腋溫35.8，只有最近一直拉肚子，這樣是怎麼了是著床性出血還是身體異常？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/04

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

女朋友已經兩個月月經沒來了，有驗孕但是沒有懷孕，8/24有性行為無套但是再有感覺之前就出來了，9/1和9/2時女友跟我說他有出血顏色是咖啡色血量很少很細然後9/2擦的時候有一點粉紅色的血，隔天9/3就沒了，但是今天9/4號的時候血量有變多也是咖啡色，擦的時候有血絲，但是都並沒有腹痛會是子宮收縮痙攣的症狀，也沒有出現頭暈想嘔吐或是嗜睡全身無力的現象，體溫9/3測的時候腋溫35.8，只有最近一直拉肚子，這樣是怎麼了是著床性出血還是身體異常？
Ans: 兩個月月經沒來了，有驗孕但是沒有懷孕，9/1和9/2時有出血顏色是咖啡色血量很少很細然後9/2擦的時候有一點粉紅色的血，隔天9/3就沒了，9/4號的時候血量有變多也是咖啡色，擦的時候有血絲，這應該不是著床性出血

回覆日期：2017/09/04
資料來源：台灣e院 - 不知道這樣是懷孕還是內分泌失調

彙整補充說明

您好！針對您女朋友的情況，我們可以從幾個方面來分析月經延遲與出血的原因。

首先，月經延遲的原因有很多，最常見的包括懷孕、內分泌失調、壓力、生活作息不規律、體重變化等。
由於您提到女朋友已經驗孕但結果為陰性，因此懷孕的可能性相對較低。
不過，值得注意的是，驗孕的準確性與驗孕的時間有關，若是在預期月經來潮之前進行驗孕，可能會出現假陰性結果。

接下來，關於您提到的出血情況，咖啡色的血通常是舊血，可能是子宮內膜剝落後的殘留血液，這種情況有時會在月經來臨前出現，特別是當月經周期不規律時。
粉紅色的血液則可能是輕微的出血，這在排卵期或是月經前後都可能發生。
根據您描述的情況，這種出血可能與內分泌失調有關，因為內分泌失調會影響月經的規律性和出血的性質。

另外，您提到女朋友最近有拉肚子的情況，這可能是由於消化系統的問題，或是壓力、飲食不當等因素引起的。
雖然拉肚子本身不直接影響月經，但身體的整體健康狀況確實會對月經周期產生影響。

至於您提到的「著床性出血」，這通常發生在受精卵著床時，通常是在預期月經來潮的前一週左右。
如果女朋友的月經已經延遲兩個月，且驗孕結果為陰性，那麼著床性出血的可能性相對較低。

最後，建議您女朋友如果這種情況持續，或是出現其他不適症狀（如腹痛、發燒等），應儘快就醫，尋求專業婦產科醫師的幫助。
醫師可能會建議進一步的檢查，如超音波檢查或血液檢查，以確定具體的原因並提供適當的治療方案。

總結來說，月經延遲與出血的原因可能涉及多方面的因素，建議密切觀察情況並尋求醫療建議，以確保女朋友的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助！