照內喉鼻內視鏡發現良性腫瘤,該如何處理?-耳鼻喉科

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照內喉鼻內視鏡,報告上寫良性腫瘤何意??


醫生您好:因為我最近一個月一直鼻塞,特別是單側鼻塞,然後兩耳悶脹感很重,偶爾會耳鳴(像搭飛機一樣),去了醫院照了喉鼻內視鏡,醫生說鼻腔淋巴有腫瘤,但是看起來不像是惡性的,因為他說兩邊淋巴是對稱的,比一般人大,藥單上就寫著鼻咽良性診腫瘤,也沒有說要不要切片(我當場也忘記請教這個問題),目前就開了鼻塞藥 肌肉鬆弛的藥,有人說可以去抽血檢查EB Virus ,但是我查網路上,感覺EB Virus 呈現誤判跟假陽性反而比咽喉內視鏡高,理論上咽喉內視鏡應該較為準確才是,但因為診斷上說長了腫瘤,讓我十分不安~不太知道能否建議我後續應該更進一步檢查什麼?
自行去做EB抽血是準確的嗎?
通常會進行進一步判斷的依據時什麼?
謝謝您~


狐狸兄,40~49歲男性,詢問日期:2017/09/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,鼻咽部良性腫瘤一般表示為正常淋巴組織,抽血一般提供參考,若擔心建議回診原醫院與醫師討論是否進行鼻咽切片確診。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/09/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近因為單側鼻塞、耳悶和耳鳴等症狀,經過內視鏡檢查後被診斷為鼻咽部的良性腫瘤。
首先,聽到腫瘤這個詞,無論是良性還是惡性,通常都會讓人感到不安,這是非常正常的情緒反應。
接下來,我會針對您的問題進行詳細的說明。


1. 良性腫瘤的處理方式
對於良性腫瘤,尤其是在鼻咽部的淋巴組織增生,通常不需要立即進行手術切除,特別是當腫瘤沒有明顯的惡性特徵時。
醫生可能會建議定期追蹤觀察,這是因為良性腫瘤一般不會對身體造成重大影響,且切除手術可能帶來不必要的風險,例如出血或感染等。


2. 進一步檢查的必要性
如果您對目前的診斷感到不安,您可以考慮以下幾個步驟:
- 回診諮詢:建議您回到原診所或醫院,與醫生詳細討論您的疑慮,並詢問是否需要進一步的檢查,例如切片檢查。
切片檢查可以提供更明確的組織學診斷,幫助排除潛在的惡性變化。

- EB病毒檢查:關於EB病毒(Epstein-Barr Virus)的檢查,這是一種與某些良性和惡性腫瘤(如鼻咽癌)相關的病毒。
雖然抽血檢查EB病毒抗體可以提供一些參考,但如您所提到的,這類檢查可能會出現假陽性或假陰性的情況,因此不應該單獨依賴這項檢查來做出診斷決策。


3. 症狀管理
目前您已經開始服用鼻塞藥和肌肉鬆弛劑,這是針對您鼻塞和耳悶的初步處理方式。
若症狀持續或加重,應及時回診,醫生可能會考慮調整治療方案或進行其他檢查。


4. 定期追蹤
即使目前的腫瘤被診斷為良性,定期的醫療追蹤仍然是必要的。
通常建議每半年到一年進行一次耳鼻喉科的檢查,以觀察腫瘤是否有變化。
如果在追蹤過程中發現腫瘤有增大或出現新的症狀,則可能需要進一步的檢查或治療。


總結
面對良性腫瘤的診斷,保持冷靜並尋求專業醫療意見是非常重要的。
定期追蹤和及時的醫療諮詢可以幫助您更好地管理健康狀況。
如果您對目前的治療方案或檢查結果有疑慮,請不要猶豫,與醫生進行深入的討論。
希望您能早日恢復健康,祝您平安!

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