鼻內腫瘤只要觀察就好嗎？加問肺部浸潤的問題？
六月六號時擔心鼻子有時會流很黃的鼻涕是因為鼻竇炎而去台北榮總用鼻鏡檢查，那時醫生說有長東西 當時作了切片，pathological diagnosis.. left nasopharynx,biopsy-benign nasopharyngeal mucosa. gross finding.the specimen received in formalin is labeled left nasopharyynx it consists of a piece of grey white soft tissue and measures 0.3x0.3x0.1cm.the whole specimen is embedded in a block(hyc)microscopic finding sections show nasopharyngeal mucosa with lymphoid hyperplasiathere is no evidence of malignancy identified under ck stain.切片當天主治說如果良性不一定要處理，可是隔周看報告卻問，我月道不覺得長在那邊很奇怪嗎？
切片也有可能切不到，切掉比較安心吧。
七月五號我換了北榮鼻科的藍敏瑛主任看，她看完鼻鏡說叫我放心，也沒有變化，於是驗了eb病毒，可能因為她才替我做完鼻鏡 就說再一個月後回診再看鼻喉鏡。
此外，因為我已咳2個月，平時不大會咳，但一咳起來就會止不住（以前有胃食道逆流病史）。
加看感染科（因為胸腔等科掛不進），照x光、發炎指數、肝等都驗了，醫生說都正常，肺有些微浸潤，以前我有被診斷過些微氣喘，但平常沒噴嘴巴，醫生聽完後有開，噴完後似乎有改善。
綜上請教問題：
一、鼻內的淋巴增生只要觀察就好嗎？
切片切觀察一個月沒長大，就可放心？
還是割掉比較好，因為主任是說不用割。
二、網路查肺部浸潤是嚴重的事，可是感染科（一樣北榮）醫生可能覺得我各發炎指數、白血球等都正常（他驗超多指數的）他說浸潤只是一種概括的說明，沒特別意義，真的是這樣嗎？
還是我得再掛胸腔內科。
謝謝醫生指教。
幸福，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/08
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好照您文中敘述
一、鼻內的淋巴增生只要觀察就好嗎？
切片切觀察一個月沒長大，就可放心？
->若是鼻咽淋巴增生，他是從深層長出，基本上不用全切除，而且也無法完全切乾淨，切太深甚至還有傷到血管而大流血的可能，建議之後每半年到一年耳鼻喉科追蹤，若有變化再行切片。
二、網路查肺部浸潤是嚴重的事，可是感染科（一樣北榮）醫生可能覺得我各發炎指數、白血球等都正常（他驗超多指數的）他說浸潤只是一種概括的說明，沒特別意義，真的是這樣嗎？
還是我得再掛胸腔內科。
->這個問題，建議詢問胸腔科為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任季照芸 敬覆
回覆日期：2019/07/08
彙整補充說明
針對您的問題，首先要恭喜您在醫療過程中獲得了良性的切片結果，這對於鼻內的淋巴增生來說是一個相對正面的消息。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解答：
一、關於鼻內的淋巴增生，根據您的切片報告顯示，該組織為良性淋巴增生，且沒有惡性腫瘤的證據。
醫生建議的觀察方式是合理的，因為良性淋巴增生通常不需要立即處理，尤其是在沒有明顯變化的情況下。
一般來說，若在隨訪期間（如每半年到一年）沒有明顯增大或變化，則可以繼續觀察。
如果您對於腫瘤的存在感到不安，您可以與耳鼻喉科醫生討論進一步的檢查或追蹤計畫，但不建議立即進行手術切除，因為這可能會帶來不必要的風險和併發症。
二、關於肺部的浸潤，您提到的情況確實需要進一步的評估。
肺部浸潤的確是一個相對模糊的描述，可能由多種原因引起，包括感染、炎症、過敏反應或其他肺部疾病。
由於您的發炎指數和白血球計數正常，這表明目前沒有明顯的感染或急性炎症反應。
醫生提到的「浸潤只是一種概括的說明，沒特別意義」是指在沒有其他明顯的臨床症狀或檢查結果的情況下，單純的浸潤影像可能不需要過度擔憂。
然而，若您持續咳嗽或有其他不適，建議您可以考慮再次就診胸腔內科，進一步進行肺部的詳細檢查，例如CT掃描或肺功能測試，以排除其他潛在的問題。
總結來說，對於鼻內的淋巴增生，持續觀察是合適的選擇，而對於肺部的浸潤，若有持續不適或疑慮，建議尋求胸腔內科的專業意見。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期回診，將有助於您獲得最佳的健康管理。
希望您早日康復，保持健康！
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