鼻內視鏡發現異常,是否可能是鼻咽癌?-耳鼻喉科

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鼻內視鏡發現異常?


鄭醫師您好,請問一下家父有肝癌患者做了第二次手術半年左右肝指數一切正常,但做完手術後中耳積水和喉痛,主診手術的而是說有可能是麻醉藥進入耳內,要做一個耳小手術放耳內的積水出來,做手術之前就幫他檢查了一次耳鼻喉內視鏡,檢查以後說他有機會是鼻咽癌,先叫他驗血但沒有做切片檢查,想諮詢一下內視鏡如果發現有異常是否很大機會是鼻咽癌?
謝謝


Chris,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,是否為鼻咽癌仍需切片才能確定,驗血檢查可供參考,若抽血異常建議仍需切片確診。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/04/07

彙整補充說明


鼻內視鏡檢查是一種非常有效的診斷工具,可以用來檢查鼻腔及鼻咽部的異常情況。
當內視鏡檢查發現異常時,並不一定代表一定是鼻咽癌,但確實需要進一步的檢查來確定診斷。
鼻咽癌的早期症狀可能不明顯,常見的症狀包括鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴、頸部淋巴結腫大等,但這些症狀也可能由其他疾病引起,例如鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他良性腫瘤等。

在您的案例中,家父有肝癌的病史,這可能使得醫生在檢查時對於任何異常都特別謹慎。
雖然內視鏡檢查可以看到鼻咽部的情況,但如果發現異常,醫生通常會建議進一步的檢查,例如切片檢查,以確定是否為癌症。
血液檢查也可以提供一些指標,但並不能替代組織切片的確診。

如果內視鏡檢查發現異常,建議您遵循醫生的建議,進行切片檢查。
這是確診鼻咽癌的金標準,因為只有通過組織學檢查才能確定細胞的性質。
即使血液檢查結果正常,也不能完全排除癌症的可能性,特別是在有其他風險因素的情況下。

此外,鼻咽癌與EB病毒(Epstein-Barr virus)有關,這是一種常見的病毒,許多人在年輕時就會感染,但並不是每個感染者都會發展成鼻咽癌。
若有EB病毒抗體指數升高,這可能需要進一步的評估。

總結來說,鼻內視鏡檢查發現異常並不一定意味著鼻咽癌,但這是一個需要進一步檢查的信號。
建議您與主治醫師詳細討論,了解進一步檢查的必要性,並根據醫生的專業建議進行後續的診斷和治療。
保持良好的溝通和定期的醫療檢查是非常重要的,特別是在有癌症病史的情況下。
希望您的家父能夠早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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