陰莖癢、淋巴結腫大與尿頻:可能的病因及解決方案-泌尿科

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陰莖非常癢?


我在今年四月初有被診斷過陰蝨後來接受治療約一兩週就康復但是大約一個月後又復發(中間無性行為)覺得很奇怪又去給醫生看 塗藥之後又康復了便持續了一段時間到了上週三左右 下面突然很癢但是我已經有段時間無性生活了癢的位置跟以前陰蝨癢的地方幾乎一樣每次癢都是那幾個點我把毛剃掉 並且換上白內褲都沒有找到蝨子以及內褲上的血斑目前正在接受擦藥治療主治我的醫師也覺得很奇怪他也跟我說過陰蝨沒有傳染源不會復發但是我卻平白無故又開始癢 又找不到蟲 又沒血跡請問除了陰蝨之外還有可能感染什麼嗎?
附帶一提 每次癢的時候鼠蹊部淋巴結就會腫大但是康復了淋巴結又變小 一直反反覆覆變大變小是因為感染的部位接近淋巴所以很敏感嗎?
---------------------------------------------------第二個問題我之前驗尿有過細菌感染 很輕微的發炎經過治療後 驗了兩次尿已經沒有發炎的跡象 尿液報告兩次都正常但我還是一直有想尿尿的感覺 並且量都不多目前醫師開給我膀胱過動症的藥給我但我吃了至今四天似乎沒有太大的改善請問我需要多做什麼檢查嗎?
謝謝醫師!


CA,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.陰蝨現在已不多見, 可能要看一下您的生活環境及洗衣環境(家人是否都沒有感染), 淋巴結的問題,也可能要性病檢查(即使您已有一段時間沒有性行為) '2. 生活要注意多喝水. 飲料不可,辛辣不要. 膀胱過動症的藥有的人有效,有的也不見有效,生活先做起吧.

回覆日期:2017/09/24

彙整補充說明


針對您提到的陰莖癢、淋巴結腫大與尿頻的問題,我們可以從幾個方面來探討可能的病因及解決方案。

首先,關於陰莖癢的情況,您提到曾經被診斷為陰蝨,並且在治療後有過復發的情況。
陰蝨(也稱為陰毛蟲)通常是由於直接接觸感染者的毛髮而傳播,並且在某些情況下,可能會因為環境因素或個人衛生問題而再次出現。
雖然您的醫生提到陰蝨不會有傳染源,但在某些情況下,若您的生活環境中有其他人也有類似的問題,可能會導致再次感染。
此外,陰莖癢的原因還可能包括其他皮膚病,如接觸性皮膚炎、真菌感染(如陰囊癬)或性傳播疾病(如梅毒、淋病等)。
因此,建議您再次就醫,進行全面的檢查,包括性病篩檢,以排除其他可能的感染。

淋巴結腫大通常是身體對感染的反應,因為淋巴結是免疫系統的一部分,當身體有感染時,淋巴結會腫大以對抗病原體。
您提到的鼠蹊部淋巴結腫大,可能與陰莖癢的情況有關,因為這些部位相互連結,感染或發炎的情況會引起淋巴結的反應。
淋巴結的腫大與縮小反覆出現,可能是因為感染未完全清除或是有其他潛在的病因存在。

至於尿頻的問題,您提到之前有過細菌感染的歷史,並且經過治療後尿液檢查正常,但仍然感到頻尿。
這種情況可能與膀胱過動症有關,這是一種膀胱功能異常,導致頻繁的尿意和急迫感。
您目前正在服用膀胱過動症的藥物,但效果不明顯,這可能需要進一步的評估。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如膀胱鏡檢查、尿流動態檢查等,以確定是否有其他潛在的問題,如膀胱炎、前列腺問題或其他泌尿系統的疾病。

在此同時,生活方式的調整也很重要。
建議您多喝水,避免辛辣食物和刺激性飲料,這些都可能影響膀胱的健康。
此外,保持良好的個人衛生,定期更換內褲,並保持陰部乾燥,這些都有助於減少感染的風險。

總結來說,您目前的症狀可能涉及多個方面,包括皮膚感染、淋巴結反應及膀胱功能異常等。
建議您儘快就醫,進行全面的檢查與評估,以便針對性地進行治療。
希望您早日康復!

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